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为什么会难产?

难产

为什么会难产?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    正常分娩过程的完成主要取决于三个因素:产力、胎儿因素、骨盆大小。发生难产一般是这三个因素异常导致的。产力 产力是将胎儿从子宫内逐渐逼出到阴道,最后娩出的力量,主要由子宫肌肉的一阵阵收缩来完成,亦称为阵缩。正常情况下,子宫收缩由弱变强,持续时间由短变长,伴随下腹胀痛;由于阵痛的作用,子宫颈口逐渐开大,胎儿亦随之在骨盆内逐渐下降至阴道最后娩出。因此,子宫收缩力的强弱影响到产程进展的快慢,以及能否顺利娩出。产力的强弱不依主观愿望而改变,但如果您对分娩有一定的了解,精神不过分紧张,生活规律正常,通常应该有好的产力。除非有些异常情况会影响产力,如常见的子宫过度膨胀(双胎、羊水过多,或胎儿过大等);还有子宫本身发育畸形或有多个肌瘤等。倘若产妇精神过度焦虑,也会影响产力。骨盆大小每个孕妇在妊娠晚期均需测量骨盆,骨盆如有问题可表现在骨盆大小和形态两方面。绝对狭窄的骨盆目前很少见;在骨盆的某个平面上稍小不一定会造成难产,还得看胎儿的大小。如骨盆稍小,但胎儿中等大,很有可能自然分娩;也有骨盆虽正常但胎儿巨大,则可能发生难产。骨盆畸形也属罕见,且表现明显,因此很容易判断。骨盆是比较固定的因素,它在产程中的作用常受产力和胎儿大小、胎位所影响。因此不是明显的畸形骨盆和狭窄骨盆应给予试产机会。胎儿因素 包括胎儿的大小和胎儿的位置,以及胎儿有无畸形等。胎儿大小除根据大夫的经验估计外,尚可根据超声波测量的径线来计算,但不论何种方法均有一定的误差。胎儿的位置对于初产妇,如遇异常胎位,如臀位、横位,施行剖宫产较为安全,尤其是后者。目前在头位分娩中,常因胎头位置异常而发生难产的已成为临床上常见的问题,也是准妈妈们经常忧虑的问题,粗略估计,这样的难产发生率约为12%左右,临床上称之为头位难产。在产程的后半期,胎儿的头部适应骨盆的形态和径线,应取枕部向前屈曲位,亦即枕前位,这个位置头的径线最小易通过骨盆。如若枕部未能转成前位而在骨盆后方或侧方,称枕后位或枕横位,难产的机会明显升高。若头呈仰伸状,面部在前称为颜面位,对第一胎来讲自然分娩的机会几乎为零。如果产程进展慢,胎头下降速度不正常时,大夫通常想到的是否有胎头位置异常,阴道检查可明确何种位置,必要时需改行剖宫产分娩。胎头位置是否会异常,在临产早期不能很好预测,进入到产程一定阶段才表现出来。但不能认为有这种可能而放弃阴道分娩,终究80%以上的孕妇可以阴道分娩。

    2016-06-09 12:57
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    正常分娩过程的完成主要取决于三个因素:产力、胎儿因素、骨盆大小。发生难产一般是这三个因素异常导致的。产力 产力是将胎儿从子宫内逐渐逼出到阴道,最后娩出的力量,主要由子宫肌肉的一阵阵收缩来完成,亦称为阵缩。正常情况下,子宫收缩由弱变强,持续时间由短变长,伴随下腹胀痛;由于阵痛的作用,子宫颈口逐渐开大,胎儿亦随之在骨盆内逐渐下降至阴道最后娩出。因此,子宫收缩力的强弱影响到产程进展的快慢,以及能否顺利娩出。产力的强弱不依主观愿望而改变,但如果您对分娩有一定的了解,精神不过分紧张,生活规律正常,通常应该有好的产力。除非有些异常情况会影响产力,如常见的子宫过度膨胀(双胎、羊水过多,或胎儿过大等);还有子宫本身发育畸形或有多个肌瘤等。倘若产妇精神过度焦虑,也会影响产力。骨盆大小每个孕妇在妊娠晚期均需测量骨盆,骨盆如有问题可表现在骨盆大小和形态两方面。绝对狭窄的骨盆目前很少见;在骨盆的某个平面上稍小不一定会造成难产,还得看胎儿的大小。如骨盆稍小,但胎儿中等大,很有可能自然分娩;也有骨盆虽正常但胎儿巨大,则可能发生难产。骨盆畸形也属罕见,且表现明显,因此很容易判断。骨盆是比较固定的因素,它在产程中的作用常受产力和胎儿大小、胎位所影响。因此不是明显的畸形骨盆和狭窄骨盆应给予试产机会。胎儿因素 包括胎儿的大小和胎儿的位置,以及胎儿有无畸形等。胎儿大小除根据大夫的经验估计外,尚可根据超声波测量的径线来计算,但不论何种方法均有一定的误差。胎儿的位置对于初产妇,如遇异常胎位,如臀位、横位,施行剖宫产较为安全,尤其是后者。目前在头位分娩中,常因胎头位置异常而发生难产的已成为临床上常见的问题,也是准妈妈们经常忧虑的问题,粗略估计,这样的难产发生率约为12%左右,临床上称之为头位难产。在产程的后半期,胎儿的头部适应骨盆的形态和径线,应取枕部向前屈曲位,亦即枕前位,这个位置头的径线最小易通过骨盆。如若枕部未能转成前位而在骨盆后方或侧方,称枕后位或枕横位,难产的机会明显升高。若头呈仰伸状,面部在前称为颜面位,对第一胎来讲自然分娩的机会几乎为零。如果产程进展慢,胎头下降速度不正常时,大夫通常想到的是否有胎头位置异常,阴道检查可明确何种位置,必要时需改行剖宫产分娩。胎头位置是否会异常,在临产早期不能很好预测,进入到产程一定阶段才表现出来。但不能认为有这种可能而放弃阴道分娩,终究80%以上的孕妇可以阴道分娩。

    2016-06-09 13:04
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    难产主要跟以下因素有关:产力产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出.正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强.都有可能造成难产.产道产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产.所以孕期一定要做好产前检查,以便医生及时发现问题,正确选择分娩方式.如果在产前检查中发现产道有问题,一定要提前入院,择期进行剖宫术.胎儿情况胎儿在分娩中的自身情况也很重要.如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常,如臀位,横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及有联体胎儿等畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生.所以必须及早发现并及时进行处理.产妇的心理如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好的配合医生,也会造成难产.为了避免难产及早发现不良因素难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理.所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查.在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正.孕期营养要适当孕妇在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长.但要摒弃一些错误的饮食观念,避免在孕期吃得过多,又不运动,造成定宝长得过胖,过胖儿可是导致难产的最大危险之一.另外,孕妇一定要对分娩有一个正确的认知,可以咨询医生,求医生帮忙,避免分娩时心情过于紧张,影响分娩,造成难产.总之,难产完全是可以预防的,关键是孕妇及家人,可作好孕期的监护,择优生育,这才是预防难产的有效措施.

    2016-06-09 13:11
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    为什么会难产,这个情况是询问这个难产的情况的.这个情况造成难产的原因是很多的,首先是胎儿的因素,胎儿巨大,这个是难产的,另外就是母亲的骨盆出口狭窄,宫缩乏力等都是可以造成难产的,所以如果为了预防这个难产,应该不要让胎儿过大,同时自己的骨盆比较好,另外就是积极的补钙,补血,这样就可以起到好效果的.

    2016-06-09 13:19
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    早的时候孩子头大顺产不好生就难产了。现在不好生直接刨了就

    2016-06-09 13:25
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