臀位不一定都要剖腹产，需要综合多方面因素来决定，如胎儿大小、孕妇骨盆条件、产程进展、有无合并症以及孕妇意愿等。 1.胎儿大小：如果胎儿体重适中，相对来说顺产的可能性会增加；若胎儿过大，顺产风险较高。 2.孕妇骨盆条件：骨盆宽敞，有利于胎儿通过产道，可尝试顺产；骨盆狭窄则剖腹产更安全。 3.产程进展：产程中胎儿能顺利完成胎位转换，且进展良好，可顺产；产程停滞或出现异常则需剖腹产。 4.有无合并症：孕妇若存在妊娠期高血压、糖尿病等合并症，可能影响顺产。 5.孕妇意愿：孕妇充分了解顺产和剖腹产的利弊后，其个人意愿也会被考虑。 总之，臀位的分娩方式需要医生综合评估各种因素，权衡利弊，为孕妇和胎儿选择最安全、最合适的分娩方式。

臀位俗称“立生”或“坐生”，指分娩时胎儿的足或臀部先从阴道娩出，是异常胎位中最常见的一种。孕妇在妊娠6－7个月时，臀位比较多见。8个月以后，一般都能自行到转为头位，若在分娩前仍未能转为头位，即为臀位。臀位可分为三类：一、单臀位或腿直臀位，即胎儿的双髋关节屈曲，双膝关节伸直，只有臀为先露部位。一般说来，这种情况发生较多。二、完全臀位或混合臀位，即胎儿的髋关节及双膝关节均为屈曲，先露部位既有臀又有足。这种情况也比较常见。三、足位，即先露部位为一足或双足。胎体中，头围比臀位大，头先露分娩时，可有充分的时间使胎头塑型形，以适应骨盆内腔而娩出。当胎头一经娩出，胎体其余部分也随之迅速娩出。在单臀和完全臀位时，先露部分如已降至阴道口并外露时，子宫口已充分开全，这时，如使胎儿臀部和头部按一定分娩机制转动，可减少臀位的围产儿死亡率。但在足先露时，即使在阴道口看到胎足，子宫口也未必充分开全，这时须堵臀，不使胎足脱出于阴道口，直至胎足和臀均已降至阴道口处，子宫口全开大，才可按全臀位分娩的方法全部娩出胎儿。因此，胎儿足位对分娩较为不利。但只要处理得当，也会顺利分娩。在何种情况下，臀位需做剖腹产呢？产妇骨盆狭窄；胎儿偏大，胎头后出有困难；产妇有内外科合并症；有难产史；35岁以上高龄初产妇；宫缩力弱；产妇精神紧张等等，需做剖腹产。但所有这些都要由医生在产前根据产道、母体、胎儿的各方面情况综合考虑，然后再决定是否需要做剖腹产。在分娩过程中，胎儿的状态也非常重要，若胎心不好，胎儿在宫内窘迫，就须尽快做剖腹产。