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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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肺炎是否可怕不能一概而论,取决于多种因素,如肺炎的类型、患者的基础健康状况、感染的严重程度、治疗的及时性以及是否存在并发症等。 1.肺炎的类型:常见的肺炎如细菌性肺炎、病毒性肺炎等,若能及时治疗,通常预后较好。但如真菌性肺炎、支原体肺炎等,治疗难度可能较大。 2.患者基础健康状况:健康人群患肺炎,恢复相对较快。而老年人、儿童、有慢性基础疾病(如糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病)的患者,病情可能更严重。 3.感染严重程度:轻度肺炎症状较轻,通过规范治疗可痊愈。重度肺炎可能导致呼吸衰竭等严重并发症。 4.治疗及时性:早期诊断并接受恰当治疗,能有效控制病情。延误治疗则可能使病情恶化。 5.并发症:若肺炎引发脓胸、心肌炎、脑膜炎等并发症,会增加治疗难度和风险。 总体而言,肺炎在多数情况下通过合理治疗是可以治愈的,但也不能轻视。一旦出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
2024-10-21 17:40
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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父母最应该做的小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病。因为幼儿对疾病的抵抗力低下,对环境的适应能力也比较差,所以必须认真做好预防。秋季应注意尽量不要带幼儿到公共场合、人员拥挤的地方活动,房间应经常通风,保持空气新鲜。如果宝宝一旦患病,应立即到医院检查。易反复感染肺炎的患儿,在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。如果孩子患上肺炎之后,除了药物治疗外,家庭护理也起着至关重要的作用。父母应注意合理的营养及补充足够的水分;加强皮肤及口腔护理;保持呼吸道通畅;按时服药、打针,以免影响疗效。忌食补品冷饮鱼虾宝宝在起病初胃口不好,可以给予流质饮食,如:牛乳、米汤、菜水、果汁等;待宝宝病情好转后,应给予粥、面等食物。此外,还要注意补充维生素C、A、D,复合维生素B等。肺炎治疗应多补充含铁丰富的食物,如动物内脏、蛋黄、瘦肉、绿色蔬菜等。还可以多食用含钙充足的食物以保护心肌。妈妈们在烹调方法上应避免过咸、过酸、过甜等,以免加重咳嗽、气喘等症状。冷饮等寒凉食物是患儿的大忌。有的家长在孩子生病时给体质虚弱的孩子服用一些补品,反而更易使患儿难以好转。鱼、虾、蟹等食物患儿也不宜多吃。因为腥味可刺激呼吸道,鱼虾则容易引起蛋白质过敏,这些因素均可让患儿咳嗽加重。
2024-10-21 17:40
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝接受胸部X射造影检查,以确定诊断及看看有没有潜在原因,如果真的是肺炎的话,一般都很容易治疗的
2024-10-21 17:40
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。·患肺炎的原因可能是: 接触到一些厉害的病菌或病毒 身体抵抗力弱,如长期吸烟。 上呼吸道感染时,没有正确处理。例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputumretention)。 ·如果一年内有多过一次真正的肺炎(一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊继),原因可能是: 身体抵抗力弱(先天性或后天性) 气管有异物。尤其是幼童。 心肺有其它病变:如癌病、气管扩张、肺尘埃沉着病、.... 没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputumretention) 工作环境有问题。注意改善空气流通、冷气系统。 40岁以上长期吸烟的男性。 当然,亦有可能纯粹巧合。·如何处理肺炎? 卧床休息,大量饮水。 必须看医生,可能要住院。亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程。 医生会检查患者,确定诊断。 接受胸部X射造影检查,以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后,再次接受X射线检查胸部,看看是否已完全痊愈。 如果痰积聚太多,物理治疗也有帮助。小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗: 一、一般护理及支持疗法 1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。 2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。 3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。 二、抗感染药物的应用根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。 1、抗生素的选择 a、肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β-内酰胺酶)药物,如新的青霉素II,先锋霉素I或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。 b、肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。 c、支原体肺炎多采用红霉素,疗程2周为宜。 d、对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主。 2、抗病毒药物的应用 干扰素:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧鼻孔1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),超声雾化吸入。 三氮唑核苷超声雾化是主要给药途径,剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30mg溶于30m1蒸馏水中雾化完为止,每日2次,连续5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次。 三、儿童肺炎对症治疗 1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3mg/kg/次肌注或静注。 2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1mg/kg,肌注或静椎。 治疗肺炎除使用消炎、止咳、祛痰等中西结合治疗外,做好日常的饮食调理也是缓解病情,使患者早口康复的一个重要措施。
2024-10-21 18:18
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