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婴儿黄疸不退

黄疸

婴儿黄疸不退

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    生理性黄疸:1,轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素.2,黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红.3,黄疸部位多见于躯干,巩膜及四肢近端一般不过肘膝.4,新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸.5,早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周.病理性黄疸:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;(5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊.光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗.但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸.

    2016-06-04 03:14
  • 回答2

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    翟秀迎

    山西省中医食管癌研究所

    一级

    药房制剂室

    新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。

    2016-06-04 03:22
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸.有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性:1.黄疸出现得早,生后24小时内即出现黄疸.2.黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深.4.伴有贫血或大便颜色变淡者.5.有提问不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药,阿司匹林和含苯钠酸钠的药物,因为这些药物有利于核黄疸的发生.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物不能使用.病理性黄疸者应送医院治疗,除了治疗基本疾病外,尚可选用照疗法,重要,口服鲁米那及可那明火换血疗法,以降低血清胆红素的浓度,治疗方法由医生决定.最后,衷心的祝你的宝宝健康快乐地成长!

    2016-06-04 03:29
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一般是母乳性黄疸多见,但要排除肝炎,阻塞性黄疸等.如果体重正常增长,一般情况可,可先吃点妈咪爱和四磨汤口服液.最好是吃些退黄的中药.母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起.一般是在出生后3天左右出现,开始常常与生理性黄疸重叠在一起,但在2周左右生理性黄疸应该消退时,黄疸却持续不退或又缓慢地加重.如果宝贝生理性黄疸持续不退,但全身状态仍然很好,一般考虑是母乳性黄疸.无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退;若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现.母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月,但通过化验可与肝炎区别开.  母乳性黄疸如果较轻,可以继续吃母乳;如果较重,暂停几天母乳,待黄疸减轻后再恢复母乳喂养.孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃.

    2016-06-04 03:36
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般宝宝满月之前就会褪掉的,病理性黄疸就要吃药了。我们宝宝因为吃我的奶有母乳性黄疸,等到满3个月之后黄疸才褪去。你们宝宝可以先观察一段时间,试试停母乳停三天,看黄疸有没有好转,如果有好转的话就应该是母乳性黄疸,没关系的。如果还是不褪,就到医院去确诊一下,验个血。不过,不管是何种黄疸,时间长了总归会伤肝,必要时还是需要通过吃药把黄疸指数降下来。

    2016-06-04 03:42
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