刚怀孕四十几天阴道老是来血水，可能是先兆流产、宫外孕、宫颈疾病、葡萄胎、胚胎着床出血等原因引起。 1. 先兆流产：怀孕早期，胚胎发育不稳定，孕妇体内孕激素不足、劳累、性生活等都可能导致先兆流产，出现阴道流血水。此时应卧床休息，补充孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外的部位着床，随着胚胎发育，会引起局部破裂出血，导致阴道流血水，还常伴有腹痛。一旦确诊，多需手术治疗。 3. 宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈炎等，怀孕后激素变化可能使原有病情加重，引起出血。需要根据病情轻重决定治疗方法。 4. 葡萄胎：是一种异常的妊娠，子宫内没有正常的胚胎，而是水泡状组织，会导致阴道流血水，还可能伴有子宫异常增大。确诊后需及时清宫。 5. 胚胎着床出血：在受精卵着床时，可能会有少量的阴道出血，一般出血量少，持续时间短，无需特殊处理。 总之，怀孕早期阴道流血水的原因较多，需要及时就医，进行 B 超、血 HCG、孕酮等检查，明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时，孕妇要注意休息，避免剧烈运动和性生活。

刚开始怀孕的头几个月要注意不能跑跳做剧烈运动不能抻着，及时补充叶酸，多吃水果蔬菜营养均衡，保持愉快的心情也很重要

你好：是先兆流产的可能性,建议进行及时的保胎