首页>即问即答 > 外科 > 胃肠外科 > 婴儿腹股沟...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

婴儿腹股沟斜疝

腹股沟斜疝

婴儿腹股沟斜疝

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    概述腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见右侧腹股沟疝较为多见。病因胚胎早期,睾丸位于腹膜后第2~3腰椎旁,以后逐渐下降,同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各层肌肉径腹股沟管逐渐下移,并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘状突,如环不闭锁,就可形成先天性斜疝,而未闭的鞘状突就成为先天性斜疝的疝囊。症状临床症状可因疝囊大小或有无并发症而异。基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的梨形,上端狭小,下端宽大。难复性斜疝在临床表现方面除胀痛稍重外。其主要特点是疝块不能完全回纳。嵌顿性疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时,通常都是斜疝。临床上常表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能使之回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。嵌顿的内容物为大网膜,局部疼痛常轻轻微;如为肠袢,不但局部疼痛明显,还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的病象。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较小;多数病人的症状逐步加重,如不及时处理,终将成为绞窄性疝。肠管壁疝嵌顿时,由于局部肿块不明显,又不一定有肠梗阻表现,容易被忽略。检查常规化验室检查。治疗除部分婴儿外,腹股沟斜疝不能自愈,且随着疝块增大,必将影响劳动和治疗效果,并因常可发生嵌顿和绞窄而威胁病人的生命安全。因此,除少数特殊情况外,均应尽早施行手术修补。(一)非手术治疗。1.婴儿在长大过程中,腹肌逐渐强壮,部分有自愈可能。2.对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者,可配用疝带3.嵌顿性疝手法复位法。(二)手术治疗:术前如有慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠等腹内压增加情况,应先予处理,否则,手术治疗易复发。斜疝的手术方法很多,但可归为高位结扎术、疝修补术和疝成形术三类。附非手术疗法治疗小儿腹股沟斜疝  腹股沟斜疝的治疗包括手术和非手术两类方法,非手术疗法又称为“保守治疗”。作为暂时缓解病情的治疗手段,适合于下述情况: 1、年龄在6个月以内婴儿,特别是新生儿和小婴儿,当地医院不具备手术条件者。 2、患处皮肤出现糜烂、湿疹、脓疱疹等不适宜手术的病变。 3、病儿同时患有血液病、青紫型先天性心脏病、反复呼吸道感染、明显营养不良或贫血、腹壁发育畸形等。 4、家长对手术有顾虑。 具体方法选择: 1、“疝带”或“疝卡子”主要治疗目的是阻拦疝内容疝出。 (1)疝带现以“裤衩型疝带”为便介绍制作方法:先测量病儿腰围、大腿围和裤裆长,根据测量尺寸用白色纯棉布剪制成三角裤衩。并注意: ①裤衩大小要比病儿身体略小,为此需在腰侧方及后裆处加宽的松紧带使做出的裤衩紧贴在孩子身上并有弹性。 ②裤衩前方相当外阴处开一圆孔,使小儿阴茎由此露出,以方便排尿。并可将前后裆相连处做成活口,配上扣子或尼龙搭扣,方便小儿大便。 ③在患侧阴囊上方近腿根处加内垫,内垫一般为长、宽、高各为4、4、2厘米,制作时可根据病儿年龄大小中以调整。内垫内层为真橡皮垫,外加一层棉花,最外层用棉布固定在裤衩的内面上,使内垫外形呈扁的馒头形好。裤衩做好后白天配戴,夜间睡觉时可脱下,最好做2~3条,以备更换。3个月以内小婴儿使用时必须注意皮肤磨损情况,出现磨损应暂停使用。市场上暂无此类商品出售。 (2)疝卡子具有弹性的弓形卡子,使用时卡在患处,即医学上称为腹股沟管处。市场上有售。 2、药物多为中草药,如市售的桔核茴香丸等,应遵医嘱服用。 绝大多数情况下,非手术疗法并不能真正根治腹股沟斜疝,要想根治,还要靠手术,这是由腹股沟斜疝发病原因所决定的。

    2016-05-30 08:32
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    气蛋,即腹股沟斜疝。是由于新生儿的腹股沟管尚未发育完善而致。当小孩哭闹腹压增加时,部分肠管通过此孔隙进入阴囊,我们可以摸到这些男婴的阴囊会明显增大,柔软呈囊性感,用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔,还可以听到气过水声。它与体位、腹压很有关系,当小儿哭闹腹压增加或直立时,肿物会增大;当安静或平卧时,肿物会缩小,甚至消失。由于右侧腹股沟管闭锁较左侧为迟,较右侧腹股沟斜疝多见。有的孩子的腹股沟管到出生后6个月才闭锁,所以气蛋在6个月以内还是有可能自愈的。但是,如果气蛋不还纳入腹腔,而且张力较大,疼痛,甚至出现呕吐等全身不适,可能是肠管嵌顿了,应马上手术以防肠坏死。

    2016-05-30 08:39
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,疝气嵌顿是比较严重,而且小儿疝气和成人的发病机理是不一样的回答:1.你说的疝孔就是鞘状突未必,这是小儿疝气的发病原因。如果是手术后把鞘状突扎了,一般复发的机会很小。2.你应该是进行了手术的,疝孔已经被结扎了,应该不影响以后的走路3.大人疝气和小儿疝气是有本质的不同的,大人往往是因为腹壁的薄弱造成的,小儿都是鞘状突未必引起。至于睾丸切术,可能是嵌顿过久引起的并发症,不得不切4.如果发现对侧也有疝气,应该尽早手术,不要去行什么保守治疗。

    2016-05-30 08:45
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,您的孩子得了斜疝,最好能手术治疗。一般斜疝比较难自愈,一旦卡住,会疼痛难忍,那时候必须手术,如果要手术可以在1岁后手术。小肠进入睾丸部位,只要不卡住是没有关系的,不要不让孩子走路。大人得的疝气是直疝,和孩子的不一样。以后护理孩子时尽量不要让孩子哭闹,避免情绪的激动,

    2016-05-30 08:53
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是腹股沟斜疝?   发生在腹股沟区的腹外疝,统称为腹股沟疝(inguinal hemia)。腹股沟疝的发生以男性为多,男女发病率之比约为15:1。右侧比左侧多见。腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和直疝2种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(皮下环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝(in—direct inguinal hernia)。斜疝是最多见的腹外疝,约占全部腹外疝的75%~90%,占腹股沟疝的85%~95%。 查看全文»

便秘 腹股沟部肿块
推荐医生 更多»
  • 曹杰

    主任医师 教授

    广州市第一人民医院

    擅长:对普外科疑难疾病、消化道肿瘤和重症胰腺炎诊治等有丰富的临床经 详情»

  • 林言箴

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长:肿瘤外科治疗,尤其是胃癌的治疗 详情»

  • 王杉

    主任医师 教授

    北京大学人民医院

    擅长:胃肠道肿瘤,胃肠道间质瘤,结直肠癌,肝脏转移癌,微创手术治疗 详情»

专家咨询 更多>
郑卫华

郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

预约挂号
王俊颖

王俊颖 / 医师

擅长:中西医结合治疗各类型便秘、肠炎等疾病,手法独特,颇受患者满意。此外,在内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、直肠粘膜脱垂等肛肠疾病的诊治上也独有心得

预约挂号
郑佳冰

郑佳冰 / 副主任医师

擅长:擅长于各类脾胃病、消化病疑难杂症的诊治及亚健康的调理与保健

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28