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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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小孩出生第三天出现黄疸值 135,可能是生理性黄疸,也可能是病理性黄疸。生理性黄疸通常无需特殊处理,可自行消退;病理性黄疸则需要及时治疗,包括光照治疗、药物治疗等。引起黄疸的原因有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。 1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量多、寿命短,破坏后产生胆红素增多。这种情况一般会随着红细胞代谢逐渐改善。 2.肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏功能不成熟,胆红素摄取和结合能力不足。可通过加强喂养,促进排便来帮助胆红素排出。 3.胆汁排泄障碍:胆管阻塞、胆汁黏稠等会影响胆红素排泄。必要时可能需要进一步检查明确病因。 4.感染:如败血症、肺炎等感染性疾病,可导致黄疸加重。需要使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。 5.母乳喂养:母乳性黄疸可能与母乳中的某些成分有关。可暂停母乳 2 - 3 天观察黄疸变化。 总之,对于出生第三天黄疸值 135 的小孩,家长要密切观察孩子的皮肤颜色、精神状态、吃奶情况等。如果黄疸持续加重或出现其他异常,应及时带孩子到正规医院儿科就诊,查明原因,采取相应的治疗措施。
2024-10-21 16:01
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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我家宝宝出生后几天也是黄,去医院医生说要住院,后来没住院,在镇上医生开了点中药,吃了药就好了,(只花了几十块)如果只是轻微的黄,小孩会慢慢好的,也可以不用吃,如果小孩第十二天后还黄就要看医生了!
2024-10-21 16:01
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这是新生儿黄疸的表现,需要判断清楚是生理性的还是病理性,如果是生理性的黄疸不需要特殊治疗的。
2024-10-21 16:01
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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黄疸高如果超过半岁就属于生理性黄疸了,要及时用药和蓝光照射,症状1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。2、尿和粪的色泽改变。3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。伴随症状1、黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。2、黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。3、黄疸伴肝大,若轻度至中度肿大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞。明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化。新生儿黄疸症大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为:感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。除生理性和病理性黄疸外,还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天,黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。新生儿黄疸中药方剂湿热熏蒸,胆汁外溢。清热化郁,健脾和肝。和肝散。全瓜蒌60克,广郁金15克,片姜黄15克,神曲15克,生甘草15克。共研细粉,3岁每次2克(可随年龄大小的而增减),每日3-4次,白糖水冲服。新生儿黄疸预防与保健孕母期间注意饮食卫生忌酒和辛热之品不可滥用药物如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜婴儿出生后宜密切观察皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况以便及时破损感染蓝光护理的注意点:蓝光疗法是以波长420-470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.往蓝光床水盆内注入蒸馏水,调节温度30-32度早产儿/新生儿32-36度,湿度55%-65%,上灯管距30-50CM,下灯管距20-30CM,光疗前测生命体征,记录黄疸程度,戴上眼罩及尿布,每2-4小时测生命体征,保证水分的供给,2次喂奶间给予糖水.疸的其他疗法1.外治法(1)甜瓜蒂10克,研末搐鼻,每日数次,黄水流尽则愈。(2)茵陈蒿1把,生姜1块,捣烂,擦于胸前、四肢。2.针灸疗法针刺章门、太冲、脾俞、肝俞、劳宫、脊中等穴。若嗜卧、四肢倦怠者,可灸手三里。3.饮食疗法(1)鸡骨草煲红枣:鸡骨草60克,红枣8枚,水煎代茶饮。适用于阳黄、急黄。(2)溪黄草煲猪肝:溪黄草60克,猪肝50克,水煎服。适用于阳黄、急黄。(3)丹参灵芝煲田鸡:丹参30克,灵芝15克,田鸡(青蛙)250克。将田鸡去皮洗净同煲汤,盐调味饮汤食肉。适用于阴黄。4.预防调护饮食有节,勿嗜酒,勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。黄疸病人应注意休息,保持心情舒畅,饮食宜清淡。本病一旦发现,立即隔离治疗,并对其食具、用具加以清毒,将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发
2024-10-21 15:16
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