通过孕囊大小推算受精天数，需综合孕囊的长、宽、高数值，以及孕妇的月经周期、排卵情况等。同时，B 超检查的准确性、胚胎发育速度也会影响推算结果。 1.孕囊大小：孕囊的长、宽、高数值是推算的重要依据。通常，孕囊平均直径（长+宽+高除以 3）加上 30 天，大致为怀孕天数，再减去 14 天左右可估算受精天数。 2.月经周期：规律的月经周期有助于判断排卵时间，从而辅助推算受精日。 3.排卵情况：了解排卵是否正常、有无提前或推后，能更准确地推测受精时间。 4.B 超检查准确性：检查设备的精度、操作人员的经验等会影响测量结果。 5.胚胎发育速度：个体差异会导致胚胎发育快慢不同，影响推算的准确性。 总之，根据孕囊大小推算受精天数只是一个大致的估计，存在一定的误差。孕妇应定期进行产检，结合多种因素，由专业医生综合判断。

如果你做四维彩超,胎儿的天数会在彩超单上显示出来,而且显示的数据是胎儿的实际天数,可能会和你算的天数不一样

应提供月经是否规则，周期是否28—30天。因未提供，故按照28天周期算。你在性生活后46天做的B超提示未见胚芽及心管搏动，应该不是此次受孕。因为据月经周期及同房时间，推算末次月经为同房前14天左右，这样你的妊娠时间应为60天，60天的胎儿已有了胎心搏动。所以推测此次妊娠应为另次同房时受的孕。