19 号来月经 20 号没来不一定是怀孕，可能是正常的生理波动，也可能与内分泌失调、精神压力、妇科疾病、药物影响等有关。 1.正常生理波动：月经周期并非绝对固定，偶尔提前或推迟几天都在正常范围内。受激素水平变化影响，子宫内膜的生长和脱落速度可能有所不同。 2.内分泌失调：长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等，可能导致体内激素失衡，影响月经的正常周期。 3.精神压力：生活中的重大变故、工作紧张、焦虑等不良情绪，会通过神经内分泌系统干扰月经。 4.妇科疾病：如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，可能导致月经不规律甚至闭经。 5.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药、抗肿瘤药等，可能影响月经周期。 总之，如果月经推迟时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、乳房胀痛等，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

凡在生育年龄的女性,发生性关系而又未采取避孕措施,都有怀孕的可能有一些重要的征兆,会提醒育龄女性,她可能怀孕了.以下是女性自我“诊断”的方法：1.停经2.早孕反应3.乳房变化4.尿频5.妇科检查双合诊.确诊是不是怀孕不能光靠临床表现,最重要的根据是看检查结果,你可以到医院进行孕检或到药店购买验孕棒进行检测,千万不要自己乱下诊断.

你好!一般月经过期应考虑妊娠,停经10日以上,应高度怀疑妊娠.你要注意是否有早孕反应.在停经6周左右出现畏寒,头晕,乏力,嗜睡,食欲缺乏,喜事酸物,厌恶油腻,恶心,晨起呕吐等症状成早孕反应.若过10天还没来,应去医院做B超确诊.已明确宫内妊娠,以出异位妊娠了解胚胎发育情况,确定孕周.早孕期间禁止同房,注意孕期保健.

（1）停经　　生育年龄的妇女,平时月经规律,一旦月经过期10天以上,可疑为妊娠.如果停经已超过8周,妊娠可能性更大.停经是妊娠的最早,最重要的症状,但停经不一定就是妊娠,应予以鉴别.哺乳期妇女虽月经未恢复,也可能再次妊娠.　　（2）早孕反应　　约半数的妇女在妊娠早期,也就是停经6周左右,有头晕,乏力,嗜睡,食欲不振,食欲异常如喜食酸性食物或厌油腻气味,恶心,早晨起床后呕吐等,称为早孕反应.多于妊娠12周左右消失.（1）试纸检测,即妊娠试验用孕妇尿液做免疫法检测,若为阳性即可协助诊断为早期妊娠.　　（2）B超波检查,即日型超声显像法,可在增大的子官区域内,宫腔内见到羊膜囊,早期胚胎及胎心搏动和胎动.超声多普乐法可在增大的子宫区域内听到有节律的胎心音.胎心率多在140～160次／分钟.　　（3）其他还可通过宫颈粘液检查,黄体酮试验及基础体温测定来确定妊娠.　　总之要根据病史,体征,辅助检查结果综合判断,才能明确是不是怀孕.应注意停经不一定是怀孕,一些外源性条件,如社会,地理,自然等,以及某些疾病均可引起停经.妊娠试验有时也会出现假阳性.