66 岁老人出现这种疼痛症状，可能是神经痛、心血管疾病、脊柱疾病、带状疱疹后遗神经痛、肿瘤等原因引起。 1. 神经痛：常见的有三叉神经痛，疼痛呈电击样、刀割样。可能因血管压迫神经或神经炎症导致。治疗以药物为主，如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。 2. 心血管疾病：如心绞痛、心肌梗死，疼痛可放射至背部。多因冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血。治疗包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油）扩张血管，阿司匹林抗血小板聚集等。 3. 脊柱疾病：如颈椎病、胸椎病，可能压迫神经导致疼痛。与长期劳损、骨质增生等有关。治疗有物理治疗、药物治疗（如甲钴胺营养神经），严重时需手术。 4. 带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹痊愈后仍有神经痛。病毒损伤神经所致。可使用止痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）及营养神经药物（如维生素 B12）。 5. 肿瘤：某些肿瘤如肺癌、纵隔肿瘤等，侵犯神经时会引起疼痛。治疗需根据肿瘤类型和分期选择手术、放疗、化疗等。 总之，引起老人疼痛的原因较多，需要到医院进行详细检查以明确诊断。建议先挂心内科，如排除心血管疾病，再考虑神经内科、骨科等科室。