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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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疾病概述:主要表现为停经后虽然妊娠反应呈阳性,但仍出现少量阴道出血,并可伴有下腹痛和下坠感等流产先兆。先兆流产的原因比较多,例如孕卵异常,内分泌失调,胎盘功能失常,血型不合,母体全身性疾病,过度精神刺激,生殖器官畸形及炎症,外伤等,均可导致先兆流产。出现先兆流产后是否导致流产常取决于胚胎是否异常,如胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。但多数流产是由于胚胎异常引起,所以最终仍是要流产的。自诊要点:怀孕以后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。大约有半数左右的先兆流产病人形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。治疗建议:孕妇发现自己有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,以明确病因和胎儿的状况,但要尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性,结合体温和B超检查认为适合保胎时,应在医生的指导下进行保胎治疗;如阴道出血量多于月经量,或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产,应尽早终止妊娠,防止出血及感染。保胎治疗也可根据中医辨证原则选择服用中成药或方剂:如属于肾虚的患者,可服用保胎丸以益气补血、固肾安胎;属于血热阴亏型患者,可服用孕妇金花丸以滋阴清热、养血安胎。注意事项:1.卧床休息,严禁性生活。2.避免重复的阴道检查。3.减少下蹲动作,避免颠簸和振动。4.尽可能防止便秘和腹泻。5.不可受惊吓和过度精神刺激,戒怒戒悲,不要有思想顾虑。
2016-05-17 02:05
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。所以您是宫内妊娠。先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血或下腹疼痛。先兆流产时1.卧床休息,禁止性生活,避免阴道检查;2.给与必要的药物治疗,如镇静剂苯巴比妥、维生素E等,对黄体功能不全者,给黄体酮;3.减轻焦虑,积极配合治疗仍可继续妊娠;4.密切观察病情,如腹痛加剧或阴道流血量多于月经量,表明病情加重,不宜继续保胎,需及时处理。
2016-05-17 02:12
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回答3
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郭立军 医师
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内科
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你现在怀孕天数是32天,受精卵还没有完全移行到子宫内膜定居,必须等到怀孕42天后,才能做B超判断是否为子宫内妊娠。先兆流产,做孕酮和HCG检查,这两者下降表示有流产的可能,你的是升高的,还不用担心,受精卵在着床时也会引起少量出血。建议暂时先观察病情、注意卧床休息。
2016-05-17 02:19
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回答4
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吕月新
北京市大兴区妇幼保健院
二级甲等
妇产科
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您好:怀孕后一般在停经35天可通过B超查见宫内妊娠,此时您时间尚短,有可能为先兆流产,也不排除有宫外孕的可能性,此时需多加休息,同时避免劳累紧张,密切观察身体情况。建议您保持外阴卫生,与主治医生密切联系,及时进行B超及相关检查,针对性治疗,祝早些康复!
2016-05-17 02:25
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