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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,你主诉剖腹产51天有咖啡色恶露. 产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者,称为产后恶露不绝.恶露,即产后子宫内排出的余血浊液,杂浊浆水,宜露不宜藏,初为暗红,继之淡红,渐于三周内应干净(剖腹产可一月左右始净).西医所称的子宫复旧不良所致的晚期产后出血,可属本病范围.此外,人流术后,药流后清宫术后阴道出血不止者,亦可参考本病辨证论治,但出血的时间标准不同. 产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉,导致气血运行失常,而致产后3周以上,仍有阴道出血者.相当于子宫复旧不良,子宫轻度感染,胎盘,胎膜残留. 正常情况下,产后3周左右恶露即净,若超过3周恶露仍不净,则为病理现象.量或多或少,色或淡红或深红或紫暗,或有血块,或有臭味或无臭味;产妇常伴有腰酸痛,下腹坠胀疼痛,有时可发热,头痛,关节酸痛等,妇科检查可发现子宫复旧不良.产后恶露不绝指妇女产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者.本病发生原因是冲任为病,气血运行失常,但临床上有气虚,血热,血瘀之分别,常用的有效偏方主要如下. [方一] 脱力草30克,鸡蛋10个,红糖30克.将脱力草(若无,可用党参30克,黄芪60克代替)先熬水,去渣,再用滤液,红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度,每天吃蛋2--3个,吃完可再制. 本方适用于产后之气虚所致恶露不尽. [方二] 人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许.将人参浸软切片,装人鸡腹,放入砂锅内,加盐,隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤,日2--3次. 本方适用于产后气虚之恶露不尽. [方三] 藕汁100克,白糖20克.先将鲜白嫩藕榨取藕汁,冷藏备用,再将白糖兑人藕汁中,冷饮之. 本方适用于血热所致产后恶露不尽. [方四] 仙鹤草,益母草各30克,红糖10克.先将二草浓煎,去渣,取滤液,入红糖于滤液中,煮1--2沸,即可服用,每日2--3次. 本方可用于血瘀之恶露不尽. [方五] 小蓟(全草),益母草各60克.两者洗净,同加水煎汤,去渣再煎至浓稠服. 本方适用于血瘀所致恶露不安.
2016-05-16 06:35
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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胎儿娩出后,在一定时间内产妇阴道仍有血样分泌物流出,这就是医学上所说的恶露.正常的恶露有血腥气味而不臭.它包括从宫腔排出的血液,坏死的蜕膜组织,粘液及产道的细菌.在产后的不同时间里,恶露的内容物各不相同,我们可以通过不同时期恶露的内容物来观察是否有异常现象.正常的恶露有下列三种不同的情况:1.血腥恶露,又名红色恶露.这是产后第1~4天内排出的分泌物,呈鲜红色,含有较多的血液,量也比较多,一般与平时月经量相似,或稍多于月经量,有时还带有血块.虽然每个人产妇都有恶露,但每个人排出的量是不同的,平均总量约为500~1000毫升.各产妇排净恶露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月.孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出.少数产妇,即使在正常情况下,恶露也可以延续到产后1~2个月,大部分产妇恶露在1个月时可停止.如果产后3个月恶露仍淋漓不净,属于恶露不净,肯定有病理因素存在.常见的原因有子宫腔感染,子宫复原不良,最严重的并发症是绒毛膜癌.这些都是不可忽视的病理现象,因而,如遇到产后恶露持续不净时,需要及时去医院检查治疗.如果在1个月后,恶露不净,同时伴有臭秽气味或腐臭气味,或伴有腹痛,发热,也可能是子宫,附件(输卵管,卵巢),阴道有感染;如果排除恶露量逐日增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块,都属于异常现象,或有子宫出血,或有宫颈,阴道创伤,或有感染发生.这些情况应及时引起注意,并到医院检查治疗.
2016-05-16 06:42
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胎儿娩出后,在一定时间内新妈妈阴道仍有血样分泌物流出,这就是人们所说的恶露。正常的恶露有血腥味,但不臭。包括从宫腔排出的血液、坏死的脱膜组织、黏液及产道的细菌。在产后的不同时间里,恶露的内容各不相同,可以通过不同时期恶露的包含物质来观察是否有异常现象。一般正常的新妈妈,恶露有下列三种不同的情况:•血性恶露又名红色恶露。这是产后第1-4天内排出的分泌物,呈鲜红色,含有较多的血液,量也比较多,一般与平时月经相似,或稍多于经量,有时还带有血块。•浆性恶露呈淡红色,其中含有少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,还有细菌生长。在产后5-10天排出。•白色恶露是在产后10天后排出,呈白色或淡黄色。其中含有白细菌、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成分,形状如白带,但是较平时的白带多些。虽然每位新妈妈都有恶露,但每人排出的量不同,平均总量约为250-500毫升。各人持续排恶露的时间也不同,正常的一般需要4-6周。母乳哺喂孩子有利于恶露排出,孩子吃奶时,吸吮乳头,引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。我之前也不是很清楚最正常的颜色应该是什么样的,因为它总是有变化。最后也是通过巍·阁月来月好的任承巍院长哪儿学到了很多东西。有时间您可以看看她的博客!受益匪浅!
2016-05-16 06:49
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,从您上述所描述的情况为您做一下分析产后,随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落,子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出,这就是恶露.正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量大约为500~1000毫升.一般情况下,恶露大约在产后3周左右就干净了.产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液,小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露.1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜,宫颈黏液,阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露.半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞,退化蜕膜,表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露.白色恶露可持续两三周.
2016-05-16 06:56
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,你可能是产后宫复旧不良,产后如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盅附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果恶露持续时间长且为脓性.或有臭味,表示有宫腔内感染.如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良.建议你及时请医生进行诊治,同时也要注意产后卫生,如常更换会阴垫,每天换一条内裤,预防生殖道感染.建议你母乳喂哺,好处 1.促进产后的恢复,促进子宫收缩,预防产后出血及减少骨盆腔充血. 2.可延长产后无月经的时间,达到自然避孕的效果.3.母亲每天喂乳约消耗四百至六百卡的热量,可以早日恢复身材.4.,喂母乳的母亲罹患乳癌的比例较低
2016-05-16 07:03
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