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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病,病因复杂,常与遗传、免疫、环境等因素有关。治疗方法包括一般治疗、局部治疗、系统治疗、物理治疗和中医治疗等。 1. 一般治疗:避免接触过敏原,保持皮肤清洁、湿润,选择宽松舒适的衣物,注意饮食清淡,避免搔抓。 2. 局部治疗:根据病情选用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等;非甾体类抗炎药,如氟芬那酸丁酯软膏;还可使用炉甘石洗剂止痒。 3. 系统治疗:病情严重时,可口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪;免疫抑制剂,如环孢素。 4. 物理治疗:紫外线照射对慢性顽固性湿疹有一定疗效。 5. 中医治疗:包括中药内服、外用,以及针灸等方法。 湿疹的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,坚持治疗,并注意预防复发。
2024-11-24 13:33
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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湿疹的治疗方法?湿热型皮肤可见红斑、肿胀、丘疹、水疱、脓疱、糜烂,渗液较多,浸淫成片,瘙痒较剧烈。可伴有发热,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹泻,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑数。治疗湿疹:1、寻找病因,隔绝致敏源,避免再接触,禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤,不外用刺激性止痒药。积极治疗全身性疾患。2、全身治疗:西药以止痒抗过敏为主,可选用抗组胺类药物,钙剂。中药以清热利湿,疏风清热、养血疏风润燥为主。3:使用雷托皮康治疗,适用于湿疹的各种类型,尤其是针对慢性湿疹及阴囊湿疹疗效很好建议患者可以搭配口服中药进行内服调理,可以选择皮肤病血毒丸、龙胆泻肝丸,苦参丸等。对于湿疹的治疗来说,治疗是多方面的,湿疹是皮肤病的易反复病,单靠药物是不够的,应该是药物和生活饮食相结合起来,这个是我的经验。病是药治三分,自治七分的,对于湿疹的治疗来说应选择这方面疗效较好的专业药物进行治疗如德国的雷托皮康,针对各种慢性湿疹效果显著。国内常有湿疹患者久治不愈的情况,这也是由于国内药物的很大程度上的技术局限,国内医院临床用药中,对于湿疹的治疗能起到缓解的作用还有派瑞松,临床上虽不能达到治疗的目的,但是能起到缓解的作用。另外,保健生活饮食要有规律,饮食一定清淡,诱导湿疹的食物尽量少进,以免发的厉害。湿疹饮食须注意哪些问题呢?饮食是导致湿疹的重要因素。人类的食物品种极多,一般可分为植物类、动物类、矿物类,在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生,有文献报道,在我国容易引起变态反应的食物主要有富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等;海产类食物,如葱、蒜、洋葱、羊肉等。另外,一些具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品,如生葱、生蒜、生西红柿,生食的某些壳类果实,如杏仁、栗子、核桃以及某些水果,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等;某些富含细菌的食品,如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类,某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米醋等;这些食物除了引起食物变态反应外,近代食物生化研究发现,在香蕉的皮中可以分离出组胺物质,在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的组胺成分,鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺,而导致湿疹的发生。湿疹治疗的家庭保健法:1、穿棉质衣服:棉质的衣服比较柔软,不会引起皮肤瘙痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物。这些衣物不但粘身体,而且可能会导致皮肤发痒。2、避免快速的温度变化:快速的温度变化可能是引起湿疹的原因。从热乎乎的屋内踏入冰冷的户外,或从冷气房中进入热水浴,都可能引发皮肤病。多穿几层棉质衣物,是保护你避免快速的温度变化的最佳方法。3、提防干燥的空气:干空气使皮肤炎更加恶化,尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机,而且每一个房间都应该有一个。4、避免使用止汗剂:止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤,容易导致皮肤过敏,所以应避免使用止汗剂。5、多用水冲洗你的衣物:洗衣服时,应多用水将你衣物上的洗衣粉冲干净,以免引发皮肤过敏。
2024-11-24 13:33
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。1.去除病因 (1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史,进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。 (2)有过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。 2.避免刺激因素湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。 3.早诊断、早治疗根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点,容易诊断。对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒,应早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。 4.过敏性体质或有过敏性家族史者,要避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。 5.生活要规律,注意劳逸结合。 6.衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。 湿疹特别是慢性者,大都通过经年累月的治疗未获痊愈,患者常常失去信心。其实,湿疹不是“不治之症”,由于此病发病原因极为复杂,给治疗带来困难。患者应该与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累,食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发,达到治愈的目的。
2024-11-24 13:33
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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2014-03-0615:40:28希望之星菠萝2014-03-0615:40:28湿疹膏太多了,如果不是特别严重我就建议给宝宝用。里面或多或少都会含有激素。我的宝宝就是一个例子,用着的时候还行,一不用还会起。反反复复。亲可以试一下我的小方,我的宝宝现在完全好了。只可惜知道的有点晚,让宝宝受了好多苦。平时多喝点薏米+红豆+百合+莲子粥。可以去除体内湿气,根冶湿疹。湿疹,不能吃腥辣,海鲜、菌类,平时要保持皮肤干燥,清爽,多痛风。湿疹怕热,一定不要给宝宝穿的太多,一热一出汗就会加重湿疹。湿疹很痒,要勤给宝宝剪指甲,以免抓伤感染皮肤。
2024-11-24 13:33
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回答5
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任学华 医师
宁海县城关医院
一级
皮肤科
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湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系.其临床表现具有对称性,渗出性,瘙痒性,多形性和复发性等特点.也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布,剧烈瘙痒反复发作,易演变成慢性为特征.可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作.湿疹的发病是多种因素互相作用所致. (一)遗传因素 某些类型的湿疹与遗传有密切的关系. (二)环境因素 很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一.环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气,水,土壤,放射源,大面积的致敏花粉植被,大面积的气传致敏菌源等.个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切.环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括: 1,人造织物,人造革品,与衣着有关的印染剂漂白剂,光亮剂,防蛀剂,防霉剂,坚挺剂等现代衣着的环境性变应原. 2,人造食品,方便食品,反季食品,用于食品生产的化肥,农药,人工饲料,饲料添加剂,用于食品加工的防腐剂,矿氧化剂,香料,色素,催熟剂,增稠剂等,现代饮食环境性变应原. 3,人造建筑构件,化学涂料,塑料制品,橡胶制品,人造纤维,胶合剂,防水剂,家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射,居室清洁剂,杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原. 4,化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,舟船,飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原. 5,洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原. 6,某些现代生活方式有关的环境性变应原,如使用化妆品及猫,鹦鹉等.当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹. (三)感染因素 某些湿疹与微生物的感染有关.这些微生物包括金黄色葡萄球菌,马拉色菌,气源性真菌如交链孢霉,分枝孢霉,点青霉,烟曲霉,镰刀霉,产黄青霉,黑曲霉及黑根霉等.其依据主要有三个方面: 1,某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高. 2,皮肤微生物对某些湿疹有致病作用.国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%,在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7%,其他球菌占19.6%,杆菌占5.1%.在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者.盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹.在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为47.6%.某些皮肤微生物对湿疹有致病作用.Fujisanva等用交链孢霉,杂色曲霉,枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验,皮内试验及激发试验.结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎,特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%.而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生. 3,抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效.有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染.现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退. (四)饮食因素 人类的食物品种极多,一般可分为植物类,动物类,矿物类,在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精,醋酸,枸橼酸(柠檬酸),香精,合成染料等.这些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生,有文献报道,在我国容易引起变态反应的食物主要有富含蛋白质的食物,如牛奶,鸡蛋等;海产类食物,如葱,蒜,洋葱,羊肉等;具有特殊刺激性的食品,如辣椒,酒,芥末,胡椒,姜等;某些生吃的食品,如生葱,生蒜,生西红柿,生食的某些壳类果实,如杏仁,栗子,核桃以及某些水果,如桃,葡萄,荔枝,香蕉,菠萝,桂圆,芒果,草莓等;某些富含细菌的食品,如死鱼,死虾,死螃蟹以及不新鲜的肉类,某些富含真菌的食品,如蘑菇,酒糟,米醋等;某些富含蛋白质而不易消化的食品,如蛤蚌类,鱿鱼,乌贼等;种子类食品,如各种豆类,花生,芝麻等.这些食物除了引起食物变态反应外,近代食物生化研究发现,在香蕉的皮中可以分离出组胺物质,在香蕉,菠萝,茄子,葡萄酒,酵母中含有很高的组胺成分,鸡肝脏,牛肉,香肠内亦含有相当高的组胺,而导致湿疹的发生. (五)药物因素 药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要的原因.一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性,但常见者主要为:1,乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱,哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因,醋磺已脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪,氯磺丙脲,甲苯磺丁脲,水合氯醛,氯碘羟,碘化物及有机碘化物,X线造影剂;链霉素,卡那霉素,庆大霉素,巴龙霉素,硝酸甘油片,氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺,氨基汞,秘鲁香脂,苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油,遮光剂,三氯叔丁醇,卤化羟喹啉霜,碘,硫酸新霉素,硝酸甘油软膏等.主要引起系统性接触型药物性皮炎.②氨苄青霉素,阿莫西林,镍,肝素及汞主要引起佛狒综合征.③青霉素,甲基多巴,别嘌醇,吲哚美辛,磺胺,金制剂,喹宁,氯霉素,可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹.湿疹中药治疗 1.湿疹中药方-胃经积热 初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,小者如豆,大者如钱,日久蔓延,扩大成片.毛发干枯,容易折断,易于剥落,而不疼痛,瘙痒,稍数患者有轻微的红肿,皮疹,脓疮,结痂而稍有疼痛.病程缠绵. 养血熄风,杀虫清热 荆芥10克,白藓皮15克,当归10克,大黄10克,防风10克,百部10克,连翘10克 共炒研极细末,每次6克,饭后两小时,滚水冲服,每日两次. 用艾叶一把,加鸽粪一把熬水,温洗秃疮后,再用温水淋洗一次,拭干. 本病由于胃经积热,化风生虫所致.故方中以荆芥,防风透散风热于外;大黄荡涤胃热于下;连翘,百部,白藓皮泄热杀虫;当归养血祛风. 全虫方全虫(打)6克,皂刺12克,猪牙皂角6克,苦参6克,刺蒺藜15克,炒槐花15克,威灵仙12克,黄柏15克,白藓皮15克,川军15克 久煎,一日一剂,每两服.忌食辛辣 2.湿疹中药方-脾虚化热 皮肤湿疹,以四肢为多,开始散在全身,以后逐成片状增多,瘙痒,搔破后流黄水,无发热,饮食尚佳,睡眠不实,大小便正常,舌质正常,苔黄腻,脉陈弦细数. 养血清热,祛风除湿 归尾5克,赤芍6克,干地黄9克,川弓5克,丹皮6克,何首乌9克,胡麻仁5克,黄柏6克,白蒺藜9克,苦参6克,蝉蜕3克,红花3克,蛇蜕3克 一日一剂,水煎,分两次服.忌辛辣腥发之物 此型湿疹,以四肢为多,四肢为诸阳之本,脾主四末,并主肌肉,其病因由脾弱生湿,湿聚生热,热则生风,风湿博结,发于皮肤,四肢尤甚,所以治以养血,清热,祛风,除湿之法. 3.湿疹中药方-血热外感 周身疹点细小坚硬为粟,质白根红,瘙痒异常,抓破则有黄色水液浸淫蔓延,痒极则肤红发热,舌红苔黄,脉滑数. 疏风祛湿,败毒泻火 金银花30克,土茯苓30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,白藓皮15克,野菊花10克,炒黄柏10克,炒黄苓10克,干生地10克,连翘10克,蝉蜕10克,荆芥3克 浓煎,分三次服.三剂为一个疗程.疮愈后则停服,未痊愈可续服三剂.如经数月或一年后再发时,可照方再服 方中以金银花,蒲公英,紫花地丁,野菊花清热败毒而消肿;生地,黄苓,黄柏,连翘清热凉血泻火,并能燥湿;土茯苓,白藓皮祛风除湿;蝉蜕,荆芥疏风散热.
2024-11-24 18:12
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