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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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习惯性流产的发生与多种因素有关,如染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素、感染因素等。治疗方法包括针对性检查、药物治疗、手术治疗、免疫治疗及生活方式调整等。 1.染色体异常:夫妻双方应进行染色体检查,若存在异常,可能需借助辅助生殖技术,如第三代试管婴儿。 2.子宫结构异常:如子宫纵隔、宫腔粘连等,可通过宫腔镜手术进行矫正。 3.内分泌失调:常见的有黄体功能不全,可补充孕激素,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等;甲状腺功能减退,需补充甲状腺素。 4.免疫因素:可使用免疫抑制剂,如环孢素;或进行免疫治疗,如静脉注射免疫球蛋白。 5.感染因素:明确感染病原体,如支原体、衣原体感染,使用敏感抗生素,如阿奇霉素、多西环素等。 6.生活方式调整:保持良好的作息,避免劳累、紧张和焦虑,戒烟戒酒,适当运动。 习惯性流产的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生进行全面检查和个性化治疗,同时注意调整生活方式,以提高妊娠成功率。
2024-11-24 15:34
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,因为习惯性流产的因素有很多,比如黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。月经不调,孕前应调整月经周期,使其恢复到正常状态,为胚胎着床、发育作好充分的准备。长期月经不调者,一旦怀孕也应及时就诊,调整孕后内分泌水平。反复刮宫,一旦发生计划外怀孕,刮宫时间应安排在怀孕45天以后。原因为45天前宫口坚硬而小,反复强行扩宫,容易导致宫颈结蒂组织损伤,难以承受怀孕带来的宫内重压。②孕前检查发现有宫颈损伤者,应提前做宫颈缝合术。也可在怀孕4个月后做宫颈环扎术。子宫内膜炎,子宫内膜炎表现为白带量增多,经期延长,腰骶部疼痛等。有经验的医生根据病人症状和B超检查,即可作出诊断。准备怀孕的女性如有这类症状,应及时检查治疗。血型不合,“O”型血或“Rh”阴性血者如果没有生育愿望,建议采取避孕措施。一旦怀孕,不要轻易流产。这类女性流产的次数越多,越会增加下次怀孕后自然流产的风险性,尤其是女方为“Rh”阴性血者。希望患者在治疗前,要对症治疗,这样治疗的效果会更好!也希望以上回答能帮你解决问题!---------------------------------------------------相关咨询问题:习惯性流产怎么办?习惯性流产是指什么习惯性流产原因有哪些?什么是习惯性流产
2024-11-24 15:34
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孟庆福 医师
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全科
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"习惯性流产治疗方案:1、子宫畸形者应进行手术矫治。2、宫腔粘连者,可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的。3、黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。4、属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。5、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。6、子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。7、对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。"33
2024-11-24 15:34
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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习惯性流产患者妊娠后一旦发生流产症状,应根据流产的不同类型,及时进行恰当的处理。原则分为:保胎继续妊娠、清宫、抗感染等。对与免疫因素有关的习惯性流产患者或原因不明的习惯性流产患者可采用免疫治疗:免疫治疗1981年由Beer和Tayl等创建。对免疫性习惯性流产患者,采用丈夫或他人的淋巴细胞进行同种致敏治疗,强化妊娠的免疫学维持机理,抑制母胎间的细胞性免疫排斥反应,达到了减少流产率的目的,疗效可达70-90%。
2024-11-24 15:34
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,习惯性流产的原因遗传因素:近亲结婚,夫妻双方或一方染色体异常,夫妻双方血缘关系越近,下一代染色体异常越易表现为显性,染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产,也有的出现畸胎、胎儿发育迟缓,或虽存活但表现为染色体异常的显性遗传。子宫发育异常:先天性子宫畸形如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小,宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。子宫是孕卵着床、发育、成长的处所,是胚胎发育土壤,子宫异常使孕卵无法正常发育便导致流产,因此应积极治疗。子宫发育不良、子宫过小可用雌激素疗法,常用己烯雌酚0.5mg~1mg,每日1次,睡前口服,自[key]月经[/key]周期第5天起连用20日,共3~4个周期;也可用异物刺激法,如子宫内放置小型节育器,促使子宫增大;有时需行手术,如去除宫腔粘连、子宫[key]整形[/key]整形术、肌瘤摘除术等。黄体功能不全:卵巢破裂排卵后,形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后,黄体继续维持妊娠4~6个月才开始退化,妊娠早期的黄体寿命及其功能是受绒毛膜促性腺激素(HCG)作用的。孕卵在子宫着床后,从卵胚细胞中分化出合体滋养层,与之相接触的子宫蜕膜将来发育成胎盘,合体滋养层很快分泌HCG进入母体,使黄体寿命延长,并刺激其合成孕激素,以维持妊娠。母儿血型不合:最常见为ABO血型不合,少见有RH型、MN系统血型不合。如果母亲和胎儿之间的血型不合,胎儿从父亲方面得到的抗原,进入母体产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血循环,作用于红细胞,使之破坏溶血,严重的可使胎儿死亡,导致晚期流产。在ABO血型不合中,大多数孕妇为O型血,丈夫为A型、B型或AB型血,如果胎儿血型为A型或B型,就有可能发生晚期流产,但此种情况发生率不高。子宫颈内口松弛:习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。由于手术的损伤,少数是先天性发育异常引起宫颈内口扩张,同时子宫峡部缺陷,妊娠中期后,羊水增多,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊自宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、扩张,当压力增高到一定程度,胎膜突然破裂,导致胎儿排出流产。这种反复流产,可根据以往流产发生的时期,选择在妊娠12~20周行子宫内口缝扎术,术后予安胎治疗,至妊娠足月有临产先兆或计划施行剖宫产时再拆除缝线。习惯性流产的原因较复杂,只有找出原因,有针对性地治疗才能达到满意的效果,患有这方面疾病的妇女,应到医院做全面系统的检查。一次流产后,尤其是卵巢功能障碍及子宫发育不全的妇女,最好经过3个正常月经周期后再受孕,以便有足够时间恢复体内激素和子宫内膜功能。
2024-11-25 02:25
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