宫外孕是一种危险的妇产科急症，治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗常用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。手术治疗有输卵管开窗术、输卵管切除术等。治疗方式的选择取决于患者的病情、生育需求等。 1.药物治疗：适用于早期宫外孕、病情稳定且β-HCG 水平较低的患者。甲氨蝶呤通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。米非司酮能拮抗孕激素，使蜕膜失去支持而发生坏死。氟尿嘧啶则干扰 DNA 和 RNA 合成，抑制胚胎生长。但药物治疗可能存在失败风险，需密切监测。 2.手术治疗： 输卵管开窗术：适用于有生育需求、输卵管未破裂的患者。通过切开输卵管取出胚胎，保留输卵管功能。 输卵管切除术：若输卵管受损严重或出血难以控制，会切除患侧输卵管。 保守性手术：对于腹腔内出血少、生命体征平稳的患者，可清除腹腔积血，保留患侧卵巢和输卵管。 3.期待治疗：少数病情稳定、β-HCG 水平低且持续下降、包块无增大的患者可选择。但需密切观察症状和体征。 4.中医治疗：作为辅助治疗，可帮助调理身体，促进恢复。 宫外孕治疗需根据个体情况选择合适的方法，患者应及时就医，在医生评估后制定最佳治疗方案。治疗后也需定期复查，确保恢复良好。

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