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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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何为小儿手口足病?手口足病是一种发疹性传染病,主要是由柯萨奇病毒引起,一年四季都可能发病,但以夏秋季节患病最多,任何年龄均可发病,尤其是3岁以下的孩子。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽,说话时的飞沫传染给别的孩子,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。一旦流行,就会使很多孩子被传染,被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹,因而被称为手足口病。手口足病症状: 1、大多数患儿是突然发病,首先表现为发高烧,体温多在38度以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。 2、患儿发热的同时或发热1-2天后,可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,疼痛感较重,患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等不适。 3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹,以脚心部最多,疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部,一般7天左右就能消退,不会造成瘢痕,更不会留下印迹。 5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病,绝大部分患儿预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。 6、整个病程大约在1周左右结束,一般不会并发什么严重的后果,只要护理得当,不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。手口足病药物治疗: 1、一要到医院诊治,并按医生的嘱咐服药,并卧床休息。 2、必要时可服用中成药,如小儿咽扁冲剂,清开灵口服液,板兰根冲剂等口服药物。 3、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处,每天2-3次。 4、注意口腔皮肤清洁,每天用生理盐水清洁口腔,同时注意看护病人,防止其对皮肤疱疹进抓挠,以防破溃感染。患者注意事项: 1、对于患病宝贝,一定要从发病开始隔离7-10天,以免传染其他孩子。 2、饮食宜清淡无刺激性,忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。 3、饮食温度不宜过高,食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛,不利于病变愈合, 4、虽然手足口症类似水痘,一般能很快痊愈,但也不可掉以轻心,要细心呵斥,注意预防隔离,以防扩散流行。当妈咪不能识别这种病时,要去看医生,对可疑都要早诊早治早隔离。手足口病宝宝的居家护理 一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。 宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。 饮食营养 1、如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。 2、宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。 3、患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 口腔护理 1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。 2、可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。 皮疹护理 1、宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。 2、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。 3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。 4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。 5、注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。手足口病预防: ●要加强对手足口病的认识。因为此病病程初期临床表现类似感冒症状,如发热、咽痛等。而口腔溃疡往往会误诊为单纯性的口腔炎。因此,家长在手足口病流行期间如果发现宝宝发热、起皮疹或口腔溃疡的症状,应及时到医院就诊,早期诊治,以免延误病情。 ●就地隔离避免接触。发现有手足口征象的孩子,不要再送托儿所、幼儿园;在家隔离治疗也要同其他孩子分开食宿,用具、玩具应分开;直到病愈后才可回校,以免传染其它儿童。 ●把住病从口入关。防止粪便、口鼻分泌物污染水和食物,彻底处理好孩子的粪尿排泄物,布尿布要洗净消毒再用,孩子的奶瓶、食具也要经常消毒,不让孩子随便吃不可靠的食品饮料。 ●养成卫生习惯。教育宝宝自幼养成卫生习惯,改掉吮手指的不良习惯,远离垃圾及不清洁环境;养成游戏后、饭前、便后一定彻底洗手的习惯。 ●强化环境卫生。对幼托机构的环境及玩具、公共游泳池等必须严格消毒,最好通过卫生防疫部门来指导处理。注意粪便无害化处理,绝不允许污染用水。 (本文为转载)
2016-05-12 19:52
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李华卿 医师
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中医科
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手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,头孢类的药物对它是无效的,如果没有合并细菌感染是可以停用,在短时间用是不会引起腹泻的。如果长时间应用可引起肠道菌群紊乱而引起腹泻的。
2016-05-12 19:58
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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手足口病主要是抗病毒治疗和对症处理,但无特效疗法.手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心,脑,肾等重要器官.本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热,白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生.近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧,头痛,颈部僵硬,呕吐,易烦躁,睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点.合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见.你小孩精神正常,饮食睡眠正常的话应无大碍.
2016-05-12 20:05
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孟庆福 医师
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全科
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手足口病属于病毒性的疾病,具有传染性,大人一般抵抗力强,很少被传染,你的情况应该是急性咽喉炎的表现,也就是上火了。建议你口服消炎药和清热解毒药物治疗,多饮水,清淡饮食,但是需要勤观察,注意有没有手足口病的表现。
2016-05-12 20:13
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王庆松 医师
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你好,你的情况属于咨询手足口病的传染问题,一般接触过这方面的人群的话,感染的可能性很大的,需要积极预防治疗的你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,建议你多饮水,多用板蓝根冲剂和病毒灵片治疗看看,效果佳的,一般一周时间就行的,祝你健康
2016-05-12 20:20
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