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孙标龙
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
儿科
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多数是由于一种叫柯萨基A16的病毒所引起的,也可以是柯萨基A5或柯萨基A10病毒所导致.家长会发现自己的小孩突然发热,拒食或突然喜食液体样食物,手上和脚上出现红色小皮疹或小水泡,到医院检查发现小儿口腔内出现小疱疹和溃疡,多位于舌,颊粘膜及硬腭,血常规检查是以淋巴细胞增多为主的血象,从而被医师确诊为小儿手足口病.临床上这种疾病一般体温在2~3日内可以降至正常;手足的皮疹往往在2~3日后吸收,不留痂;口腔内的疱疹和溃疡可以持续1周左右的时间.通常给予一些抗病毒的药物治疗即可显效,如中成药:大青叶口服液,抗病毒口服液和双黄连口服液;西药:利巴韦林片或口服液,均可有较好的疗效.对于少部分因口腔溃疡疼痛剧烈而拒食并伴有高热的小儿,可以给予三氮唑核苷,阿昔洛韦,莪术油等药物静滴;口腔溃疡可以使用碘甘油,锡粒散或西瓜霜喷剂等局部治疗.由于病毒感染容易并发细菌性感染,可以使用一些抗生素作预防性治疗,但大剂量高档抗生素治疗是没有必要的.在病程中应给予小儿含较多维生素的食物,如:水果和蔬菜,必要时可以给予牛奶,果汁等流汁饮食,或者粥类,烂面条等半流汁饮食,因口腔溃疡而禁食的做法不可取.对于这种疾病,主要是预防.对于发生这种疾病的小儿,应予以家庭隔离的方式,劝其家长将小儿带回家,一周后方能上学;在小儿相对集中的幼儿园,应经常对小儿使用的玩具,桌椅等物品予以消毒,小儿使用的教室和卧室也应予以通风消毒和紫外线消毒.小儿手足口病是一种小儿多发的常见病,家长对此不要有过度的紧张和不安,及时将小儿带至医院予以正规治疗和给予小儿适当的饮食是关键.当然,在平时应注意养成小儿良好的卫生习惯,如外出后,接触玩具后,饭前便后都要用肥皂洗手,尽量避免小儿接触已经患病的其他小儿等,这些都能帮助你的小儿免受疾病的痛苦.
2016-05-09 15:42
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种,另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染,它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。 医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。手足口病治疗 西医治疗 如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理,在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外,手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时复查。 中医治疗 金银花、板蓝根、连翘各6克,黄连3克,煎水漱口。 如果疼得厉害,或者牙龈有红肿,可用板蓝根10克,黄芩、白藓皮各6克,双花3克,竹叶、薄荷各2克,煎水含漱。 手足红肿明显,可用黄芩、黄连、丹皮各10克,红花6克,煎水浸泡。 如果感觉瘙痒,可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克,忍冬藤20克,红花6克,煎水清洗患处,每日3次,连用1周。
2016-05-09 15:49
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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手足口病简介:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手,足,口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎,肺水肿,无菌性脑膜脑炎等并发症.该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者.流行期间,患者为主要传染源.患者在发病急性期可自咽部排出病毒;该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主.病毒可通过唾液,疱疹液,粪便等污染的手,毛巾,手绢,牙杯,玩具,食具,奶具以及床上用品,内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一.临床特征:急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.部分患儿可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,恶心,呕吐,头疼等症状.该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症.极少数患儿可引起脑膜炎,脑炎,心肌炎,弛缓性麻痹,肺水肿等严重并发症.
2016-05-09 15:57
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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手足口病简介:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手,足,口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎,肺水肿,无菌性脑膜脑炎等并发症.该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者.流行期间,患者为主要传染源.患者在发病急性期可自咽部排出病毒;该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主.病毒可通过唾液,疱疹液,粪便等污染的手,毛巾,手绢,牙杯,玩具,食具,奶具以及床上用品,内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一.临床特征:急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.部分患儿可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,恶心,呕吐,头疼等症状.该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症.极少数患儿可引起脑膜炎,脑炎,心肌炎,弛缓性麻痹,肺水肿等严重并发症.
2016-05-09 16:04
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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潜伏期3~5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1~2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,周围绕以红晕,破溃成小溃疡,由于疼痛,常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹,在手足的背侧面和手指(趾)背侧缘、甲周围、掌跖部,出现数目不定的水疱,除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过良好,全病程约5~10天,多数可自愈,
2016-05-09 16:10
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