孩子牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，要根据具体情况采取相应措施，如口腔清洁、药物治疗、就医诊治等。 1.龋齿：是儿童牙疼常见原因。细菌分解食物残渣产生酸性物质，破坏牙釉质和牙本质。早期可通过补牙治疗，若龋坏严重，可能需根管治疗。 2.牙髓炎：多由龋齿发展而来。牙髓受到感染引发疼痛，常表现为剧烈自发痛。一般需根管治疗。 3.根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周组织。会有咬合痛，牙齿有浮出感。治疗通常是根管治疗。 4.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织。会出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等。除了洁治、刮治等基础治疗，严重时可能需牙周手术。 5.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症。需局部冲洗上药，炎症消退后可考虑拔除智齿。 孩子牙疼不可忽视，家长应帮助孩子保持良好的口腔卫生习惯，一旦牙疼，及时带孩子到正规医院口腔科就诊。

你好，这位七岁孩子还没有换牙有个大窟窿我们初步判断是乳牙龋坏根据您的描述来看一般情况下来说儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12—13岁时，全部乳牙为恒牙所代替，这便是儿童换牙期。我们建议您带孩子去大型正规医院儿童口腔科进行详细检查,拍摄一张龋坏牙齿的x线牙片,观察龋坏的面积和程度、恒牙是否生长在正确的位置上等，以便明确针对性的治疗措施。

如果晚上疼的无法睡觉,那没什么好办法!尽快去医院看让医生在牙上开个小洞!很快就会见效果!再如果小孩不同意去看牙医,那只有你给他弄.用个尖锐的东西在牙上戳个洞!这样无论是牙医或者你自己在戳的时候都会猛疼一下的,不过很快就会好的!吃太多甜食跟酸奶!对牙齿腐蚀太大!注意培养孩子刷牙的习惯!饭后漱口,大人小孩都一样

你好朋友：请您有时间的话带孩子先去检查下牙齿。4.5岁，按常规推测还没有到换牙阶段，6龄齿萌出过程一般会有不适，但不至于夜晚闹疼的。所以，我推测可能孩子嘴里的某一个乳牙有龋齿，发展到了“急性牙髓炎”，而产生的疼痛。乳牙发生此类情况一般多在乳4、5的位置，即从门牙数第4、5颗。看看孩子嘴里的牙是否有发黑色的（都看下，仔细点），不一定看得见洞，只要变黑了，一般就是蛀牙。治疗的话，需要杀神经，不过别担心，及时治疗不影响以后换牙的。