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婴儿消化不良

消化不良

婴儿消化不良

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病,特别是在炎热的夏季.在我国小儿腹泻位居第二,是仅次于呼吸道感染的常见病和多发病.据估计,我国5岁以下的小儿有1亿之多,每年就有1.7亿人次患有腹泻,可见波及面之广,危险之大.  如何使小儿腹泻的发病率下降?一旦发生腹泻应该怎样治疗和护理,这是每位父母都非常关心的问题.  小儿腹泻2大临床表现  1.排便次数增多  腹泻的主要临床表现为大便次数增多,粪质稀薄或如水样,或夹有不消化食物,严重的还有呕吐,水及电解质紊乱的表现.正常小儿每天排便1-2次.腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次.  2.大便变得稀薄  正常小儿的大便性状为黄色条状物,腹泻时粪质稀薄,可为稀水便,蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便.小儿同时伴有吐奶,腹胀,发热,烦躁不安,精神不佳等表现.  小儿腹泻2大引发原因  1.各种病菌感染引起  是由细菌,病毒,真菌,寄生虫等病原体引起的感染性腹泻,夏季引起腹泻的主要病原体是细菌,以致病性大肠杆菌,痢疾杆菌,沙门氏菌,金黄色葡萄球菌等最为常见.由于夏季温度极适宜致病菌的生长繁殖,加之小儿在夏季好进生冷食品,而此阶段胃酸分泌减少,杀菌功能减弱,一旦误食被污染的食品便可发病.  2.喂养不当和饮食失调  由于小儿生长发育速度快,对热量及营养物质相对需要多,但其消化系统功能尚未发育成熟,消化酶活力低,神经系统调节功能亦不完善,喂食过量,添加辅食太快,骤然断奶或改变食物品种等,都会突然增加消化道的负担,引起消化功能紊乱而致腹泻.此外,也可由气候变化,护理不当等因素引起.  小儿腹泻2大病因判断  1.轻度腹泻多属非感染性腹泻  大便呈糊状,夹杂有腐食气味,没有黏液,每日排便少于10次,偶有呕吐,一般状况尚好,体重轻度下降,临床脱水症状不明显,多数是由进食不当,消化不良所致的非感染性腹泻所致,只要注意调节饮食就可以.  2.中重度腹泻多与细菌感染有关  除与细菌感染有关外,也可是轻度腹泻发展所致.如果小儿腹泻频繁,每日排便10次以上,大便呈水样,量多,混有黏液,常伴呕吐,重时呕吐物似咖啡样,且有腹胀;呈不规则发热,面色发黄,烦躁不安,精神萎缩或意识朦胧,甚至昏迷,惊厥,则很可能是因细菌感染导致的肠炎,痢疾等.  贴心提示:  进一步明确腹泻的原因,以及确定感染的病原,尚需去医院进行粪便常规检查和细菌培养才能确定.  小儿腹泻2大治疗方案  1.对于非感染性腹泻  *从饮食调整入手  只要注意调整小儿的饮食结构,习惯和规律,停止吃不适宜的食物,多饮水及防止发生脱水,大部分患儿即可自愈.  *切忌随意使用抗生素  使用抗生素不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起肠道菌群紊乱,加重腹泻症状.  2.对于感染性腹泻  *千万不可自行用药  严格讲用药前应该去医院做粪便细菌培养,明确了致病菌后再针对病原选择合适的抗生素治疗,有条件者最好能根据细菌药敏试验结果进行调整.  *在医生指导下使用抗生素  大肠杆菌感染选用复方新诺明,痢特灵,氨苄青霉素等;沙门氏菌感染选用复方新诺明,氨苄青霉素,红霉素等;金黄色葡萄球菌感染选用青霉素或红霉素;霉菌感染选用制霉菌素或克霉唑.    但在临床上由于细菌培养需要一定时间,所以医生往往用一些广谱抗生素治疗感染性腹泻.如果小儿症状较轻,可以选用黄连素,庆大霉素口服,严重患儿可选用氨苄青霉素,多粘菌素等.  特别注意:  *对于腹泻的小儿,应特别注意预防脱水及脱水后及时进行纠正.对于轻,中度腹泻,一般采用口服补液法,可采用世界卫生组织推荐的口服补液盐,冲开水后少量给患儿频服;对于重度腹泻,应及时到医院进行诊断治疗,通过静脉给液纠正脱水.如果伴有酸中毒及电解质紊乱,需要进行必要的对症处理.  *小儿在腹泻时多少都伴有肠道菌群的紊乱,可服用一些肠道微生态制剂,如合生元,培菲康,丽珠肠乐,金双歧,促菌生,整肠生,乳酶生,妈咪爱等,或肠黏膜保护剂,如“斯密达”.肠道微生态制剂和肠黏膜保护剂可以帮助缩短腹泻病程,效果良好.  *对于由于肠胃功能紊乱而腹泻的患儿,只使用助消化药还不够,不妨在中医指导下使用一些消食化积,疏风散寒,清热利湿,健脾温肾的中成药,如脾可欣,健脾止泻散,肠胃康冲剂等.如果患儿久泻不愈或呕吐,吃药困难.另外,采用中药腹脐的方法进行治疗效果很好.  小儿腹泻2大护理方案  1.做好臀部皮肤护理  腹泻期间,父母要提防尿布疹及泌尿道上行性感染.每次大便后应及时为小儿更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃,并用温开水冲洗肛门及周围,预防发生臀红及泌尿系感染.天气热时可以暴露臀部,适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用的油或油膏,如鞣酸软膏,金霉素鱼肝油等.  2.做好饮食卫生护理  如果小儿患的是感染性腹泻,应做好消毒隔离,小儿的餐具,奶瓶,水杯,玩具等要经常消毒,尽量改用水杯或碗勺替代奶瓶,因为奶瓶容易污染,不易清洗消毒,特别是胶制奶头,很容易污染病菌,导致小儿腹泻.衣物等要勤洗,勤晒.护理小儿时应勤洗手,保持手的清洁.  贴心叮咛:  父母要注意密切观察病情,小儿腹泻期间应注意观察并记录大便次数,性状,颜色及量的变化,如果小儿在家治疗护理3天内病情不见好转,或出现下例任何一种症状,应及时带小儿到医院治疗——  *腹泻的次数和量增加  *频繁呕吐  *明显口渴  *不能正常饮食  *发热  *大便带血  *尿量明显减少等脱水表现  小儿腹泻4大预防方案  1.大力提倡母乳喂养  婴儿出生至4个月时大力提倡母乳喂养,母乳不足可用代乳品补充,乳母在饮食上切忌辛,辣,油,腻及生冷过量.母乳营养丰富,易被消化吸收,母乳中含有免疫球蛋白,能结合病原微生物,阻止侵入肠黏膜,具有抗感染的能力,并具有增强婴儿免疫力的作用.另外,母乳几乎为无菌食品,直接喂哺,卫生经济.所以,母乳喂养的小儿发生腹泻的比例较人工喂养儿低得多.  2.按月龄合理添加辅食  避免夏季给小儿断奶,天气炎热容易影响小儿的胃肠功能,引发腹泻.从4个月开始逐步添加辅助食品,添加原则是流质→半流质→软食→固体食物等.要注意从少量逐渐添加,不可过量.也切忌几种食物一起添加,从而在满足小儿营养需求的同时,使小儿的胃肠逐渐适应.  3.注意饮食卫生  对婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒,不用时盖好,保持清洁卫生;给小儿吃的食物要保持新鲜,夏天食品容易变质,最好给小儿吃一顿做一顿,不要把食物储藏太长时间给小儿吃;给小儿喝的饮料要在正规商店购买.  4.生活中注意手的卫生  无论是大人还是孩子,都应该充分注意手的卫生.父母在小儿喂食前一定要先把手洗干净,提醒一点,避免用自己的嘴来试食物的温度,或口对口给小儿喂食,这样容易把细菌传染给孩子.要给小儿勤洗手,保持小儿手的卫生.  小儿腹泻2大饮食调理方案  1.及时补充液体以防脱水  造成小儿腹泻死亡最重要的原因就是脱水和酸中毒,因而补充水分和电解质是否及时和充分,往往决定小儿的病情发展及痊愈快慢.目前,世界卫生组织(WHO)推荐使用的口服补液盐(英文缩写为ORS),是最经济,方便又科学的口服补液办法,服用量以“丢失多少补充多少”为原则.  口服补液盐内含有葡萄糖,氯化钠,氯化钾,枸橼酸钠等成分,可补充因腹泻,呕吐所丢失的电解质及体液,调节人体水,电解质和酸碱平衡,被称为“生命之水”.口服补液盐可以从医院和药店购买,也可用自制的盐米汤或糖盐水在家里进行补液.  2.调整饮食并继续进食  过去认为腹泻时禁食可减轻胃肠道负担,减少大便排泄量,但目前的研究认为,腹泻时禁食是有害的,继续饮食可减少小儿体液丢失,加快体力恢复,减少小儿营养不良的发生,有利于康复.给予小儿足够的易消化的食物,以预防营养不良.  母乳喂养的小儿,可以照常喂哺母乳;喝配方奶的小儿,可改用脱脂奶粉进行喂养.对于6个月以上的小儿,可进食一些易消化的食物,如可给小儿熬些小米粥,小米粥有补气温胃止泻之功,还可加些胡萝卜泥,既能调味又能补充维生素A,以协助腹泻的治疗.  小链接:家庭自制口服补液盐  *盐米汤:在500毫升米汤中加入1.75克的精食盐即成.  *糖盐水:在500毫升温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖即成.  爱心提示:  1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺.  小儿腹泻7个食疗方  1.山药粥  取山药100克,小米100克,山药洗净切薄片,小米洗净放锅里,加适量水急火煮开后,换慢火煮成稀粥,分次喂患儿.  2.萝卜汤  把胡萝卜洗净后切碎,放在锅里加水煮烂.胡萝卜中含有的果胶具有吸咐肠道水分,细菌及毒素的作用,可以促使大便成形.  3.熟苹果泥  把苹果分为两半,放在锅中隔水蒸烂.苹果泥纤维比较细,对于肠道的刺激性较小,其中含有的果胶对肠道有收敛作用.  4.蛋黄油  将数个鸡蛋煮熟后取出蛋黄,把蛋黄放在小锅里加热,翻炒,直至蛋黄逐渐变焦,变黑渗出蛋黄油,将渣去掉后给患儿服用.2岁以下每次服用5毫升左右,其他年龄小儿据症状酌情加减,适应于夏季久泻的患儿.  5.酸牛奶  酸牛奶中的酪蛋白凝块小,容易被肠道消化吸收,可以增加胃的酸度,从而抑制细菌生长,还可以促进钙在肠道吸收.  6.焦米汤  米粉炒焦后其中一部分会变成碳质,具有吸咐肠道水分的作用,可以帮助减少大便中的水分,避免或缓解脱水症状.  7.苹果泥  取新鲜苹果1个,洗净后去皮,切片,放在碗里加盖蒸熟.取出后将苹果捣成泥状喂食患儿,适用于消化不良引起的腹泻患儿.

    2016-05-09 11:23
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    宝宝消化不良一直是很多家长头痛的问题,如何让宝宝“食得乐”呢?家长可能为此做过多种尝试而未凑效。营养专家指出宝宝消化不良的诱因以及解决方法。  消化不良的诱因  引起宝宝消化不良主要有3个原因。  给的食物不太易消化。由于婴幼儿的消化能力差,父母要针对孩子的年龄特点,给孩子吃他能消化吸收并愿意接受的食品。一方面,父母要根据孩子不同的年龄特点,饮食逐渐由流质向半流质(如米汤、糊状食品、稀饭等)以及固体食物(如软饭、面包等)转变。3个月内的婴儿,其消化液与成人不同,对淀粉的消化能力比较差,需要特别注意;对2岁以下的婴幼儿,所添加的辅食,一定要烂、细、软;对2~3岁的幼儿,食品可以稍微粗一点。  给太多新的食物。比如有的孩子第一次吃虾,觉得味道很好,就一下子吃许多,结果造成消化不良。因此父母在让婴幼儿尝试吃一种新的食物时,要让他慢慢适应。一次的量不能给太多,要逐渐增加,让孩子有个适应过程。  食物搭配不合理。婴儿4个月过后,父母就需要给孩子增加奶类以外的辅食,要注意给孩子营养平衡的饮食。孩子的生长需要各种各样不同的营养,其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素、纤维素等营养素。粮食是最基础,而肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等等也是身体所必需的。因此,父母需要合理搭配给孩子的食物,做到多样化,避免食物过于单调。  纠正饮食行为是根本  吃饭是一种饮食行为,家长需要在孩子饮食的过程中进行正确的示范和引导,让孩子从小养成正确的饮食习惯和行为。  定时定量,少吃零食。养成孩子定时定量吃东西的习惯十分重要。如果给孩子太多的零食,一会吃糖,一会吃饼干,胃里不空,到正常吃饭的时间,孩子就会没有饥饿的感觉。  家长可以通过固定时间、固定地点、特定餐具和话语来让孩子意识到要吃饭了。这是通过条件反射的方式来给孩子有吃饭的意识,当热气腾腾的饭菜放在桌上时,他就会意识到“吃饭的时间到了”。其次,不要让孩子养成吃零食的坏习惯。  专心吃饭,培养孩子对吃饭的兴趣。许多孩子喜欢边吃饭边看电视或者边玩玩具,其实这对孩子的饮食是不利的。吃饭需要专心,父母必须让孩子养成专心吃饭的习惯。如果孩子不喜欢吃饭,父母就要培养孩子对于吃饭的兴趣。在吃饭时可让幼儿自己参与,捧饭碗、拿小勺,挑选自己爱吃的食物,这样孩子既学会了吃饭,又培养了对吃饭的兴趣。  营造吃饭的愉快氛围。有的孩子吃不下饭或不想吃饭,父母就会大打出手,甚至辱骂批评  孩子,造成孩子每次吃饭都泪水涟涟。这样孩子就会在潜意识里讨厌吃饭,害怕吃饭。吃饭就成了一件不开心的事情。  专家建议父母一方面要营造愉快的吃饭氛围,让孩子开开心心地吃饭,尽量不要在饭桌上斥责孩子,影响孩子就餐的情绪;另一方面,如果孩子不愿意吃或不想吃,不要勉强他,就让他饿一饿,这并不是什么坏事。  健康喂养  选婴幼儿奶粉窍门  最近,因食用劣质奶粉导致不少婴儿变成“大头娃娃”甚至死亡的消息曝光后,不少年轻家长表示,对如何选用优质的婴幼儿奶粉有了解的必要。  婴幼儿奶粉是根据不同生长时期婴幼儿的营养需要进行设计的,以牛奶、乳清粉、大豆、饴糖等为主要原料,加入适量的维生素和矿物质以及其他营养物质,经加工后制成的粉状食品。  在选购时,注意要“一看、二查、三压、四摇(捏)”。  “一看”就是看奶粉包装物。产品包装物印刷的图案、文字应清晰,文字说明中有关产品和生产企业的信息标注齐全;然后是看产品说明,无论是罐装奶粉或袋装奶粉,其包装上都会有配方、执行标准、适用对象、食用方法等必要的文字说明。要根据宝宝不同的生长阶段来选购不同的产品。尽量选购较知名的品牌。  “二查”就是查奶粉的制造日期和保质期限。一般罐装奶粉的制造日期和保质期限分别标示在罐体或罐底上,袋装奶粉则分别标示在袋的侧面或封口处,消费者据此可以判断该产品是否在安全食用期内。  “三压”就是挤压一下奶粉的包装,看是否漏气。由于包装材料的差别,罐装奶粉密封性能较好,能有效遏制各种细菌生长,而袋装奶粉阻气性能较差。在选购袋装奶粉时,双手挤压一下,如果漏气、漏粉或袋内根本没气,说明该袋奶粉已潜伏质量问题,不要购买。  “四摇(捏)”就是通过摇(捏),检查奶粉中是否有块状物。罐装奶粉可通过其上盖的透明胶片摇动罐体观察,奶粉中若有结块,则证明有产品质量问题。袋装奶粉的鉴别方法是用手去触捏,如手感松软平滑且有流动感,则为合格产品;如手感凹凸不平,并有不规则大小块状物,则为变质产品。  饮食文化  贪吃影响智力  最近,世界卫生组织儿童保健司专家提出:过分贪吃的孩子智商低。  在日常生活中,经常会听到有些家长说自己的孩子特别贪吃,无论看见什么食物都馋,吃起来就没完没了,为了不委屈孩子,许多家长只要孩子想吃就让他吃。这些家长还错误地认为,孩子吃得多就长得快。其实,贪吃的孩子往往智力发育较差。  美国儿科专家在研究中发现,儿童期吃得太多会引起肚腹胀满,消化和吸收不良。若长期如此,还会使性格变得急躁易怒,对外界事物反应迟钝,注意力分散。  这是因为胃中食物过多时,机体必须动员大量的血液到胃肠道帮助消化,由此就使脑部的血液供应量相对减少,长此以往就会使大脑的功能减弱,造成智力发育迟缓。  专家在研究中还发现,进食过多会加重大脑消化系统神经的负担,并使这部分神经长期处于兴奋状态,而使控制语言、记忆、思维等智力活动的神经处于抑制状态,儿童就很难对新事物、新知识产生兴趣。长期如此,不但会使儿童容易健忘,而且影响儿童的智力发育。  我国儿保专家指出,家长应该让儿童从婴幼儿时期就养成良好的饮食习惯。不偏食、不贪吃、不暴饮暴食,严格控制零食。每日的饮食要定时定量,注意营养的均衡搭配。家长只要持之以恒,就既能提高儿童食欲和消化功能,又能保证儿童智力的正常发育。

    2016-05-09 11:30
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    一、宝宝积食的症状宝宝口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡。宝宝在睡眠中身子不停翻动,有时还会咬咬牙。所谓食不好,睡不安。宝宝最近大开的胃口又缩小了,食欲明显不振。宝宝常说自己说肚子涨,肚子疼。宝宝鼻梁两侧发青,舌苔白且厚,还能闻到呼出的口气中有酸腐味。有恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、等症状。如果你的宝宝有上述症状,那就是积食(消化不良)的表现了。二、积食的饮食疗法如果宝宝太小,可将3~5个鸡内金焙干,研成粉末,熬水或熬粥喝2~3天/次。情况严重者可适当增加数次。以下是一些对付积食的偏方:1、糖炒山楂功能:清肺、消食。尤其是对付吃肉过多引起的积食。做法:取红糖适量(如宝宝有发热的症状,可改用白糖或冰糖),入锅用小火炒化(为防炒焦,可加少量水),加入去核的山楂适量,再炒5-6分钟,闻到酸甜味即可。每顿饭后让孩子吃一点。2、山药米粥功能:调补脾胃,滋阴养液。运用于小儿积食不消,吃饭不香,体重减轻,面黄肌瘦。做法:取干山药片100克,大米或小黄米(粟米)100克,白糖适量。将大米淘洗干净,与山药片一起碾碎,入锅,加水适量,熬成粥。3、白萝卜粥功能:开胸顺气,健胃。对小儿消化不良,腹胀有疗效。做法:白萝卜1个,大米50克,糖适量。把白萝卜、大米分别洗净。萝卜切片,先煮30分钟,再加米同煮(不吃萝卜者可捞出萝卜后再加米)。煮至米烂汤稠,加红糖适量,煮沸即可。4、取3克白蔻,用保温杯泡水饮服,可治吃生冷果品引起的伤食。5、吃生冷果品引起伤食时,还可取2克丁香、15克神曲,用沸水冲泡,代茶饮服。6、用一把干稻草煎浓汤饮服,可治吃牛肉过多而引起的伤食。7、因吃谷类食物过多引起厌食、腹部胀痛者,可取10克麦芽、30克神曲、10克炒萝卜子加水煎服,每日2次。8、吃面食品引起的伤食,可将12克萝卜子炒熟捣烂后煎水饮服,即可逐渐治愈。9、当吃面食品引起伤食时,还可取20克麦芽煎水饮服,每日1剂,分3次服。10、荸荠萝卜助消化:取20只生荸荠、250克萝卜,捣烂挤汁热服,能帮助消化。11、槟榔焦三仙消食:取10克槟榔,焦山楂、焦神曲、焦麦芽(合称“焦三仙”)各15克,加水煎汁饮服,消食效果好。12、蚕豆皮助消化:炒焦蚕豆皮泡水代茶饮用,能促进消化,健胃止渴。13、儿童饭前饮水助消化:饭前1小时左右让孩子饮1杯水,可以及时补充到全身各细胞组织,促使消化器官分泌出足够的消化液,有益于食物的溶解、消化和吸收。14、高粱治小儿消化不良:取高粱米第二遍糠,炒至褐黄色、有香味,除掉上面多余的壳,每日服4次,每次1.5~3克,可治小儿消化不良。15、锅巴消食:常食少量锅巴能消积食、止泄泻、治脾胃虚寒。中医以锅巴为主药配制的“锅焦丸”就专治小儿消化不良。16、胡椒大枣助消化:10粒胡椒捣成粉状,与10枚去核大枣、5片生姜一起煎汤服,有助于消化。17、胡萝卜治小儿消化不良:取150克胡萝卜,切片煎服,每日数次,可治小儿消化不良。18、黄瓜豆腐治小儿消化不良:将250克黄瓜与500克豆腐一同加水煮熟,适量饮汤吃瓜,每日多次,可治小儿消化不良。19、桔皮生姜消食:取7克左右的桔皮,加1块生姜与适量的糖,用沸水冲泡,代茶饮服,可治消化不良、20、柠檬治消化不良:用适量腌柠檬,送服稀粥。早晚各1次,可治消化不良。21、山楂麦芽消食法:取9克生山楂、9克炒麦芽,加水煎服,可治积食及消化不良。22、鸡蛋伤食的宝宝,可用醋一汤匙兑米汤喝;吃了太多油腻的食物,宝宝觉得恶心时,可喝几口醋,小口、慢咽会觉得舒服些。三、积食的按摩疗法1、捏脊  让患儿面孔朝下平卧。家长以两手在拇指、食指和中指捏其脊柱两侧,随捏随按,由下而上,再从上而下,捏3-5遍,每晚一次。2、揉中脘胸中与肚脐连线的二分之一处,即是中脘穴位。家长用手掌根旋转按揉,每日两次。3、摩涌泉足底心即是涌泉穴。家长以拇指压按涌泉穴,旋转按摩登30-50下,每日两次。四、积食的药物治疗(一岁以上的宝宝)1、小儿化食丸当宝宝贪食受凉后,引起肚腹胀满,恶心呕吐、烦躁口渴、舌苔黄厚、大便干燥时,可服用小儿化食丸。包装:每丸1.5g。用法:1岁以下每次服用1丸,每天2次,大于1岁每次服用2丸,每天2次。小提示:要用开水溶化后服用。2、小儿消积止咳口服液当宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓,不思饮食、口中有酸臭气味时,可服用小儿消积止咳口服液。包装:每支10ml。用法:小于1岁每次服用5ml,每天3次;1-2岁每次服用10ml,每天3次;2-4岁每次服用15ml,每天3次;5岁以上每次服用20ml,每天3次。小提示:温开水送服,二岁以上的宝宝可直接饮服。

    2016-05-09 11:37
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病,特别是在炎热的夏季.在我国小儿腹泻位居第二,是仅次于呼吸道感染的常见病和多发病.据估计,我国5岁以下的小儿有1亿之多,每年就有1.7亿人次患有腹泻,可见波及面之广,危险之大.如何使小儿腹泻的发病率下降?一旦发生腹泻应该怎样治疗和护理,这是每位父母都非常关心的问题.小儿腹泻2大临床表现1.排便次数增多腹泻的主要临床表现为大便次数增多,粪质稀薄或如水样,或夹有不消化食物,严重的还有呕吐,水及电解质紊乱的表现.正常小儿每天排便1-2次.腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次.2.大便变得稀薄正常小儿的大便性状为黄色条状物,腹泻时粪质稀薄,可为稀水便,蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便.小儿同时伴有吐奶,腹胀,发热,烦躁不安,精神不佳等表现.小儿腹泻2大引发原因1.各种病菌感染引起是由细菌,病毒,真菌,寄生虫等病原体引起的感染性腹泻,夏季引起腹泻的主要病原体是细菌,以致病性大肠杆菌,痢疾杆菌,沙门氏菌,金黄色葡萄球菌等最为常见.由于夏季温度极适宜致病菌的生长繁殖,加之小儿在夏季好进生冷食品,而此阶段胃酸分泌减少,杀菌功能减弱,一旦误食被污染的食品便可发病.2.喂养不当和饮食失调由于小儿生长发育速度快,对热量及营养物质相对需要多,但其消化系统功能尚未发育成熟,消化酶活力低,神经系统调节功能亦不完善,喂食过量,添加辅食太快,骤然断奶或改变食物品种等,都会突然增加消化道的负担,引起消化功能紊乱而致腹泻.此外,也可由气候变化,护理不当等因素引起.小儿腹泻2大病因判断1.轻度腹泻多属非感染性腹泻大便呈糊状,夹杂有腐食气味,没有黏液,每日排便少于10次,偶有呕吐,一般状况尚好,体重轻度下降,临床脱水症状不明显,多数是由进食不当,消化不良所致的非感染性腹泻所致,只要注意调节饮食就可以.2.中重度腹泻多与细菌感染有关除与细菌感染有关外,也可是轻度腹泻发展所致.如果小儿腹泻频繁,每日排便10次以上,大便呈水样,量多,混有黏液,常伴呕吐,重时呕吐物似咖啡样,且有腹胀;呈不规则发热,面色发黄,烦躁不安,精神萎缩或意识朦胧,甚至昏迷,惊厥,则很可能是因细菌感染导致的肠炎,痢疾等.贴心提示:进一步明确腹泻的原因,以及确定感染的病原,尚需去医院进行粪便常规检查和细菌培养才能确定.小儿腹泻2大治疗方案1.对于非感染性腹泻*从饮食调整入手只要注意调整小儿的饮食结构,习惯和规律,停止吃不适宜的食物,多饮水及防止发生脱水,大部分患儿即可自愈.*切忌随意使用抗生素使用抗生素不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起肠道菌群紊乱,加重腹泻症状.2.对于感染性腹泻*千万不可自行用药严格讲用药前应该去医院做粪便细菌培养,明确了致病菌后再针对病原选择合适的抗生素治疗,有条件者最好能根据细菌药敏试验结果进行调整.*在医生指导下使用抗生素大肠杆菌感染选用复方新诺明,痢特灵,氨苄青霉素等;沙门氏菌感染选用复方新诺明,氨苄青霉素,红霉素等;金黄色葡萄球菌感染选用青霉素或红霉素;霉菌感染选用制霉菌素或克霉唑.但在临床上由于细菌培养需要一定时间,所以医生往往用一些广谱抗生素治疗感染性腹泻.如果小儿症状较轻,可以选用黄连素,庆大霉素口服,严重患儿可选用氨苄青霉素,多粘菌素等.特别注意:*对于腹泻的小儿,应特别注意预防脱水及脱水后及时进行纠正.对于轻,中度腹泻,一般采用口服补液法,可采用世界卫生组织推荐的口服补液盐,冲开水后少量给患儿频服;对于重度腹泻,应及时到医院进行诊断治疗,通过静脉给液纠正脱水.如果伴有酸中毒及电解质紊乱,需要进行必要的对症处理.*小儿在腹泻时多少都伴有肠道菌群的紊乱,可服用一些肠道微生态制剂,如合生元,培菲康,丽珠肠乐,金双歧,促菌生,整肠生,乳酶生,妈咪爱等,或肠黏膜保护剂,如“斯密达”.肠道微生态制剂和肠黏膜保护剂可以帮助缩短腹泻病程,效果良好.*对于由于肠胃功能紊乱而腹泻的患儿,只使用助消化药还不够,不妨?

    2016-05-09 11:45
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    宝宝消化不良要注意什么? 不少母亲在喂养宝宝过程中,常常会碰到一件头痛的事:孩子老是消化不良。这是什么原因?  要了解这个问题,首先得从小儿生理与病理特点说起。我们知道小儿阶段是人体一生中生长发育最快的时期,无论在体重、身长、头围、牙齿以及小儿体格、智力等各个方面都可以用“一日三变”来形容。这么快的生长速度,食物质量自然要比成年人高。蛋白质、脂肪、碳水化合物以及各种维生素、微量元素、矿物质等营养物质均应均衡摄取。因而他们进食次数较成人为多。但是小儿脾胃不足,其消化腺发育不全,部分消化酶分泌不足,消化功能弱。且小儿“神怯气弱”神经系统发育不全,功能调节不足。以这样的生理基础与他的生长快、变化速、营养要求高,就易产生矛盾。如果此时在喂养上掌握不当,未能在饮食的质和量上与各个时期的要求恰当地配合,过饥或过饱,都足以影响脾胃功能,引起消化功能紊乱,导致出现消化不良,甚至还会出现“疳积”症。  要减少小儿消化不良的发生,就要注意以下几个方面———  1、喂养要定时、定量。让孩子从小养成饮食的好习惯,使其内脏更好适应。对较大的幼儿应鼓励其养成自动取食习惯。  2、克服偏食,注意营养全面性。荤素配合要适当,克服以零食为主的坏习惯。避免浓茶、咖啡、酒类及香料、辣椒、芥末等强烈刺激性食物。  3、注意保持好小儿的食欲。因为只有在有食欲的情况下,进食才最为有益。要保持小儿好的食欲,必须注意进食环境不能过于嘈杂,更不能边看电视边进食;注意不要强迫进食或对小儿饮食限制过严;不要饭前吃糖果;避免进食时小儿过于疲惫或精神紧张;食物的色、香、味要有一定吸引力。  4、注意腹部保暖,不要使胃肠道受寒冷刺激,同时尽量减少呼吸道感染。  5、密切注意保持消化道通畅,养成定时排便习惯。  6、注意卫生,养成宝宝饭前洗手习惯,注意食物清洁新鲜。多进食易消化食物,避免煎炸等难消化食物,不宜边看书边进食。  如果母亲能够注意以上几点,小儿消化不良的发生将会明显减少喂哺婴儿的事物,应该与任何年龄的人士一样,都要注意食物与营养的关系,以防止疾病。所以、均衡营养是健康的基础。食物的营养大致可分为四大类,除了注意食物营养,也要注意分量适当。1.奶类:含有钙质、维生素D、蛋白质。其他含有钙质的食物如奶酪、芝麻、杏仁等能保持骨骼及牙齿健康。2.蔬果:含维生素A及C、纤维素,如西洋菜。白菜。菠菜、番茄、红萝卜、苹果、香蕉。梨等,能增加身体抵抗力及防止便秘。3.五谷类:含有碳水化台物,维生素B1,如饭。面包、饼干、麦皮、通心粉,能供应热量、活动多的人,需求较大。4.肉类、蛋类、豆类:含有蛋白质、铁质,如鸡肉。牛肉。鱼、虾、蛋、肝及豆腐、黄豆及红豆等能提供生长、细胞修补、维持体内新陈代谢所需的蛋白质,而肉类、蛋类、肝类又含有铁质、其他矿物质及维生素A、D等。婴儿出生后四个月,基本上喂哺母乳或奶粉已经足够,但四个月后的婴儿,则应根据月龄的需要而给予适当的辅助食物,以补营养成分的不足,满足婴儿生长发育的需要。喂食物给婴儿应按部就班,应该顾及食物的全面化,尽量给予不同种类的食物,使婴儿能从食物中尝到不同的“味”和“质”,甚至“颜色”,养成婴儿长大后良好的饮食习惯。要注意喂哺婴儿的小匙,金属的不太适宜,因为质硬。传热快,喂热的食物,人口便接触至1“匙”的热力,喂冻的食物,也会感到冻,所以用胶的小匙较为适宜。如果以上内容对你的小宝宝有帮助的话,就请你点击为采纳答案.谢谢!!祝小宝宝早日康复!!

    2016-05-09 11:52
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针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是消化不良?   消化不良是上腹部或胸部的疼痛或不适感,常描述为胃胀气、胃部侵蚀痛或烧灼痛。在病程中症状也可发生变化,起病多缓慢,经年累月,持续性或反复发作,不少患者有饮食,精神等诱发因素。 查看全文»

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