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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小孩黄疸的处理需综合判断,包括观察黄疸程度、加强喂养、晒太阳、药物治疗及必要时蓝光照射等。 1.观察黄疸程度:密切关注孩子皮肤、巩膜黄染的变化,若黄疸逐渐加重,应及时就医。 2.加强喂养:让孩子多吃奶,促进排便,有助于胆红素排出。 3.晒太阳:在阳光不太强烈时适当晒太阳,但要注意保护眼睛和会阴部。 4.药物治疗:可在医生指导下使用苯巴比妥钠、茵栀黄口服液、双歧杆菌四联活菌片等。 5.蓝光照射:若黄疸严重,可能需要进行蓝光照射治疗。 总之,小孩黄疸要引起重视,家长应密切观察,必要时及时带孩子到正规医院儿科就诊,遵循医生建议进行治疗。
2024-10-10 20:41
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:疾病概述黄疸是指因血液中胆红素增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜(白眼球)黄染。新生儿黄疸分为两种:一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸,又称新生儿高胆红素血症。1.生理性黄疸。由于新生儿肝功能不健全,处理胆红素的能力差,使胆红素在血液中潴留,因此使皮肤发黄。2.病理性黄疸。溶血性黄疸:新生儿溶血性黄疸多因母胎之间血型不合,造成红细胞大量破坏,形成胆红素在血液中大量潴留,发生黄疸;肝细胞性黄疸:多发生于新生儿肝炎、败血症、严重病毒性感染等;阻塞性黄疸:多见于先天性胆道闭锁、胆汁性梗阻等疾病。诊断要点随时观察黄疸的变化,严防发生核黄疸;如果出现以下几种情况之一,就应考虑为病理性黄疸的可能性:1.在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显;2.黄疸遍及全身,为桔黄色,且在短时间内明显加深;3.黄疸减轻消退后又加重或重新出现;4.黄疸出现后2-3周仍不减轻甚至更明显;5.大便颜色淡或呈白色,尿呈深黄色;6.出现发烧、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。治疗建议新生儿出生后2-3天出现黄疸,7-10天消退,为生理性黄疸,在黄疸期间多喂温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。若黄疸提前或推迟出现,或出现上面所述各种异常情况,应立即送医院系统检查,以免延误诊治,危及婴儿生命。
2024-10-10 20:41
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退.还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久.但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天,黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关.发现新生儿出现黄疸时,父母要注意: (1)判断黄疸的程度家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸. (2)观察大便颜色如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致. 如果黄疸程度较重,出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗. (3)尽早使胎便尽早排出.因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高. (4)给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄.
2024-10-10 20:41
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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黄疸,又称黄病,是一种由于血清中的胆红素升高导致皮肤,黏膜,巩膜发黄的症状和体征.某些肝病,胆囊病,血液病经常会引发黄疸的症状.当血液中的红血球死亡,红血球中的血红蛋白的血红素会于肝脏的库皮氏以及脾脏被转化为胆红素.胆红素经过肝脏处理后,随着胆汁分泌至十二指肠,最后透过消化系统,与粪便一同排出体外.黄疸症根据上述的血红素代谢过程分为三类:肝前性黄疸,溶血性黄疸:当大量红血球被分解时候出现的黄疸病症.肝源性黄疸:当肝脏无法正常处理胆红素时候出现的黄疸病症.肝后性黄疸:当肝脏无法正常排除胆红素时候出现的黄疸病症.新生婴儿的黄疸症:大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸.新生儿由于血液中的红细胞过多,而且这类红细胞寿命短,容易被破坏,造成胆红素生成过多,另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使得胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.新生儿出现黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的.如果是生理性的,,不需要特别的处理,就可以自行消退.
2024-10-10 20:41
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回答5
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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西医药治疗1光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.2酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗.但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸.湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热,烦躁,啼哭,口渴,呕吐,尿黄,便秘等症状,常用茵陈,栀子,大黄,黄芩,车前子,竹茹,陈皮等中药治疗,伴见高热,烦躁喘促,或抽搐,或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状.此型—般病情较重,多为核黄疸病人.中成药可灌服安宫牛黄丸,紫雪丹等,汤药可用水牛角,生石膏,炒栀子,黄连,茵陈,菖蒲,大黄,钩藤等药,水煎服.若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈,栀子,大黄,甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗.瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄,黄色较深且晦暗,并逐渐加重,身体消瘦,饮食减少,大便溏稀,并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等,中医认为此为热邪深入,伤及脾胃,瘀阻血分,因此治疗要活血化瘀,养肝健脾,中药可用柴胡,赤芍,白芍,当归,桃仁,红花,川芎,佛手,陈皮,茯苓,山药,鸡血藤等药物.脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄,日久不易退,其色晦暗,面色无华,体质消瘦,乏力纳少,大便溏软,四肢欠温,治疗可用健脾化湿,和中之法,中药可用茵陈,白术,干姜,党参,山药,茯苓,佛手,菖蒲,郁金,焦山楂等,中成药可用健脾丸,地茵合剂等.
2024-10-11 08:17
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