您好，早期只表现为疲乏、食欲减退、情绪不稳定、淡漠、消瘦等，缺乏特异性。典型表现为皮炎、精神和神经综合征以及消化系统综合征，可单独或联合出现此外，常伴有其他维生素和营养素缺乏的症状。皮肤损害：具有诊断价值。好发部位：局限于曝光和受压部位，如面部、颈、手背、前臂和足，手背是最常见病变部位，可扩展至前臂而呈手套样分布。基本损害：双侧手背首先出现对称性红斑、轻度水肿，与正常皮肤分界清楚，伴有瘙痒和灼痛，类似于晒斑。数天后部分病例发生水疱、大疱.余者形成干燥的褐色鳞屑。随着病程的延长，皮肤变脆、粗糙、裂开，呈淡黑色，掌、指可发生疼痛性皲裂。特殊表现：面部损害：呈对称性，从两侧向鼻、额、颊、颏、唇扩展，常见“蝴蝶样”红斑，额部红斑与头发之间有狭窄的正常皮肤带。 　　

烟酸缺乏病早期可出现消化不良、食欲不振、腹泻、便秘、淡漠困倦、眩晕及失眠，四肢有烧灼及麻木感。由红斑开始，很像日晒斑，有烧灼和瘙痒感。随之有渗液，形成疱疹及大疱，然后结痂，色素沉着，皮肤变得粗糙并有鳞屑。有口角炎，口腔黏膜、舌黏膜及齿龈肿胀，伴有溃疡和继发感染。有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。开始有头痛、头晕、烦躁、睡眠不安等，如病情进展可出现精神抑郁、幻视、幻听、精神错乱、谵妄及昏迷等，检查有感觉异常、肢体麻木、全身疼痛，腱反射早期亢进，晚期消失。