造影显示心肌梗塞右冠大血管疏通后为何仍堵塞?
造影心肌梗塞右冠大血管严重堵塞,几乎不通,做了造影后医生说主血管疏通了。那为什么我拿着造影的光碟去别的医院看右冠的大血管还是严重堵塞,几乎不流通
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王印杰 医师
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造影显示心肌梗塞右冠大血管疏通后仍堵塞,可能是由于血管再狭窄、血栓形成、检查误差、侧支循环不佳、血管痉挛等原因。 1.血管再狭窄:血管在疏通后,可能因血管内膜增生、粥样硬化斑块进展等,导致血管再次狭窄。 2.血栓形成:虽然主血管疏通,但后续可能有新的血栓形成,阻塞血管。 3.检查误差:不同医院的检查设备、操作人员技术水平、读片差异等,可能导致结果不一致。 4.侧支循环不佳:侧支循环建立不充分,无法有效供血,使得血管看起来仍严重堵塞。 5.血管痉挛:血管平滑肌异常收缩,引起血管暂时性狭窄甚至闭塞。 总之,对于这种情况,需要综合分析各项检查结果,明确具体原因,并采取相应的治疗措施。
2024-10-08 21:10
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»





