古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
化疗会带来很多难以承受的副作用,便秘作为其中一种最常见的副作用之一,不仅影响生活质量,另一方面不利于康复,更糟糕的是打击病人的积极性,影响免疫功能。
肿瘤患者便秘是由多种因素引起:
化疗药物导致的便秘最为常见,主要原因有三方面,1)化疗药物引起患者恶心、呕吐,加之不愿喝水,致使体内水分减少,进一步导致大便量少且干结,不易排出。2)化疗期间,医生几乎都会同时给予甲氧氯普胺、司琼类止吐药等,这些药物可导致肠道功能紊乱,极易引起便秘。3)部分肿瘤患者,特别是中晚期肿瘤患者有不能自行缓解的疼痛,化疗期间须用药物止痛,如吗啡等阿片类镇痛药,在止痛的同时,可提高胃肠平滑肌的张力,使蠕动减弱,括约肌痉挛,消化液分泌减少,食物推进受阻。另外,阿片类药物还通过中枢抑制作用,使患者便意迟钝,引起便秘。
除了药物因素外,化疗患者因食欲差、进食少,身体疲乏无力,活动量少,卧床时间长,肠蠕动减弱,易产生便秘。再者,很多患者病程长,易紧张、焦虑,这些应激反应均可引起交感神经兴奋,出现胃肠蠕动减弱,导致便秘;而且,焦虑还可增加盆底肌群的紧张度,影响排便。
便秘,严重影响肿瘤患者的生活质量,降低他们治疗的积极性,所以,解决肿瘤患者便秘,保持大便通畅是刻不容缓的任务。
解决癌症患者便秘,除了化疗前事先告知患者做好充分的思想准备外,保持饮食清淡可口,多吃蔬菜、水果,少吃产气多的食物,多饮水,以保证肠腔内有足够软化粪便的水分。药物的应用也是必须的,化疗时,预防性应用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利(快力)等促进胃肠蠕动的药物,急性便秘可选用开塞露、果导、番泻叶等泻药。但此类药物个体差异大,应从小剂量开始,以免引起腹泻。
除了药物控制外,肿瘤患者还可采用每天轻柔或按摩腹部,促进肠道蠕动,改善便秘,提高患者生活质量,轻松面对肿瘤。
(责任编辑:苏雅婷 )
文章关键词:
习惯性便秘,又称功能性便秘,是指每周排便少于3次,或排便经常感到困难。它人们常常遇到的疾病,有人不会引起重视。习惯性便秘或是生活不规律引……详细>>
便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和……详细>>
便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和……详细>>
提及便秘,是让很多人头痛的一件事,不痛不痒,可是对身体却有着不可忽视的危害,体内毒素排不出,必然造成内分泌系统的紊乱,给身体带来威胁。尤……详细>>
便秘,是让很多人头痛的一件事,不痛不痒,可是对身体却有着不可忽视的危害,体内毒素排不出,必然造成内分泌系统的紊乱,给身体带来威胁。尤其现……详细>>