新冠肺炎性别差异：女性潜伏期更长男性更易感染吗？

2020-03-08 11:22:34 家庭医生在线

近日，武大首发新冠肺炎性别差异研究，认为女性潜伏期更长，男性更易感染，此消息一出，并引起网友的议论，事实究竟是怎样的，我们一起来看看。

新冠病毒真的偏爱男性吗？

研究者分析了1月1日~29日的6013份病例数据，发现男性患者占55.9%；重症男性患者占58.8%，也就是说，男性不仅更易感染新冠病毒，且症状似乎更严重，这一结论，也与之前的研究吻合。

其中，有 425 份数据按照时间被分了三组；研究者发现，在1月1日以前、1月1日~1月11日、1月12日~1月22日期间，男性患者的比例呈现下降趋势，分别为66.0%、59.3%和47.7%。

随后，他们分析了武汉大学人民医院的数据。按照症状程度的不同，分别将男女患者分为三组。结果发现，11.8%的男性患者为危重，危重症女性患者则占7%，如此看看，男性的发病情况似乎普遍更严重。另外，在他们医院所确认的67例无症状感染者当中，47位为女性。

据推测，感染者的性别差异，可能并不是因为病毒更喜欢感染男性，而是由于男女对病毒的抵抗力不同。也就是说，感染新冠病毒的男女数量可能持平；但女性抵抗力更好，她们的免疫系统更能够杀死病毒，或者患者没那么容易表现出症状。所以，感染了病毒的女性，潜伏期可能相对更长，发病症状可能相对较轻，也相对有可能因为症状轻微或者没有症状，而没有被检测出来。但关于女性潜伏期更长的说法，也仅是从男女感染比例变化推断出来的；要真正下定论，还需要更多的数据。

因此，研究者呼吁，全球在筛查过程中，无论女性是否有症状，只要接触史明确，就应对她们进行核酸测试，受医学观察的女性隔离期也应超过14天。

不过，如果男性、女性对新冠病毒的抵抗能力真的不同，那也并非是这种病毒所特有的。实际上，面对病毒，男性和女性先天就有所不同。一般，以相似的接触病毒条件为前提，男性更容易形成感染，感染的程度也更高（也就是病毒载量更高）；而如果病毒感染程度相似，则女性的症状可能更重，病情的预后也更差。

女性比男性具有更高水平的免疫应答，非特异性免疫和特异性免疫都是如此。高水平的免疫应答让女性可以更快地清除病毒，但也更容易发生过度免疫应答的情况。接种预防病毒感染的疫苗后，女性产生的抗体水平往往更高，不良反应也往往更严重。使用抗病毒药物治疗过程中，病毒载量降低情况、药代动力学和不良反应，也都与性别相关。

目前来看，新冠病毒在不同性别中的差异，并没有什么脱离正常病毒范畴的东西。要说它和别的病毒最大的不一样，大概是关于它的新闻报导更多一些。