古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
站着的时间太长,小腿易出现酸胀和发麻,以至于晚上睡觉时腿酸胀,小腿和脚踝处水肿,以至于皮肤发红和发紫,可能是患有下肢静脉曲张。下肢静脉曲张虽然不会威胁生命,但拖着不治疗易造成小腿溃疡和静脉血栓;尤其是严重的深静脉血栓,可能会造成肺血栓栓塞症,甚至会猝死。
下肢静脉曲张分为哪些级别?
第一级别
大腿或小腿处出现毛细血管扩张,表面发红,呈现蜘蛛网状。
第二级别
小腿上青筋暴露,稍微突出于皮肤,呈现团状或网状,数量明显增多,就如同蚯蚓一般。
第三级别
不仅出现静脉曲张,而且伴有腿部水肿,走路时间太长易出现肿胀和不适。
第四级别
出现色素沉着和湿疹,即使涂抹药物也无济于事。
第五级别
皮肤出现溃疡,不过溃疡面能愈合。
第六级别
皮肤出现不愈合的溃疡和溃烂,一般发生在内踝,皮肤明显变硬,整个脚也变黑,难以治疗。
怎样检查下肢静脉曲张?
为明确诊断下肢静脉曲张,需去医院做影像学检查,包括彩色多普勒超声、磁共振血管成像、下肢静脉造影和造影剂增强CT。
被诊断为下肢静脉曲张该怎样治疗?
1、药物治疗
在医生指导下用静脉活性药物,比如香豆素类和黄酮类,能增加静脉张力,利于静脉和淋巴回流。
2、物理治疗
穿循序减压弹力袜,能防止下肢深静脉血栓生成,减轻肢体水肿,防止病情恶化。
3、手术治疗
病情严重时需考虑手术治疗,采取静脉高位结扎抽剥术,术后复发的风险低,不过带来的创伤大,可能会损伤隐神经,留下难以去除的疤痕。也可以采取泡沫硬化剂闭合术,也就是向曲张静脉中注入硬化剂,从而让静脉腔永久性闭塞,有效治疗静脉曲张。下肢静脉曲张也可以采取射频消融闭合术,也就是向静脉周围注入肿胀液,促使静脉壁收缩且闭塞,带来的创伤小,恢复速度快。
温馨提示
预防大于治疗,平时应减少久坐和久站时间,每隔一会活动5~10分钟,不妨做勾脚和抬腿动作。高温会促使血管扩张,加重静脉内血液瘀滞,所以不能待在高温环境中,以免加重下肢沉胀感。一旦出现局部疼痛、溃疡面一直不愈合应立即就诊,不能一拖再拖。
(责任编辑:陈慧玲 )
文章关键词: 下肢静脉曲张的治疗方法 检查下肢静脉曲张的方法 下肢静脉曲张的级别
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