古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小儿患上肾病,并不少见,对于父母来说很久担心。如果儿童患上肾病之后该如何护理?下面介绍家庭护理要点,我们不妨一起来了解一下。
小儿肾病表现为“三高一低”
小儿肾病综合征,是指多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致大量血浆蛋白从尿中丢失。患儿在临床上表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度水肿的“三高一低”症状。
“水肿是小儿肾病的明显特征。”家长要留意孩子的身体变化,通常轻度水肿仅表现在早晨起床,眼睑水肿;重者全身水肿,阴囊水肿表现光亮,严重水肿有腹水及胸水。不少患儿还有疲倦,厌食,精神萎靡,面色苍白等症状。患儿免疫功能低下,因而经常有感染,若治疗不及时可合并有低血容量休克,电解质紊乱,血管栓塞,急性肾功能衰竭等,可用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。
小儿肾病护理要点
蛋白质摄人量
肾病综合征有大量蛋白尿排出,低蛋白血症常使胶体渗透压下降,从而使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,故在肾病综合征得早期,无肾功能衰竭得情况下,应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入,有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。
维生素、钙及微量元素得摄入
在肾病综合征患童中,由于肾小球基膜通透性增加,其尿中除丢失白蛋白以外,同时可丢失与蛋白结合得某些元素及激素,可间接造成缺钙、镁、锌等,对此可用药物或食物补给。
脂肪
肾病综合征患童常有高脂血症。轻微病变型患童因短期内病情就可好转,故脂肪摄人不受限制;对膜性肾病等难治性肾病综合征患童,长期高脂血症可引起动脉硬化,因此,应限制蹄髓、肥肉及富含动物脂肪得食物。
应摄入充足的碳水化合物
儿童慢性肾炎病人由于限制蛋白质摄入,热能就主要由碳水化合物来供给,所以饮食中的糖类应适当提高,以满足机体对热能的需求。另外,充足的热能供给可减少蛋白质的消耗,减轻肾脏的负担,并可使摄入的少量蛋白质完全用于组织的修复与生长发育。适宜慢性肾炎病人的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉等。
适当的饮水量
饮水量一般不加以限制,但也不宜过多,尤其是伴有明显水肿及尿少的儿童慢性肾炎患者,所以一定要注意水的摄入量。
在活动方面
儿童肾病综合症患儿由于需要长期服用激素,会引起机体免疫力下降,很容易并发呼吸道感染等并发症,因此,家长应严格限制孩子的活动量。尽量减少到公共场所的机会,日常可做一些安静的游戏,避免剧烈运动,以免儿童肾病综合症患儿疲劳,加重病情。
如何预防儿童肾病
1、锻炼身体,增强体质,预防感冒。
2、积极治疗各种感染,以防诱发本病。
3、急性期卧床休息2周以上,监测血压、尿量、心率、心律。待浮肿消失,血压正常,肉眼血尿消失,可逐渐增加活动量。
4、饮食注意适当限制水、盐及蛋白质的人量,待水肿消退,血压正常后渐过渡到普食。
(责任编辑:黄婉雯 )
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