心电图没有 P 波可能由多种原因引起，如心房颤动、心房扑动、交界性心律、窦房传导阻滞、异位心房节律等。 1.心房颤动：心房发生快速且不规则的电活动，导致心房不能有效收缩，心电图上 P 波消失，代之以不规则的颤动波。常见于高血压性心脏病、冠心病等患者。 2.心房扑动：心房以较快且规则的频率激动，P 波消失，代之以锯齿状的扑动波。多与心脏结构异常、心肌病等有关。 3.交界性心律：起搏点位于房室交界区，心房激动不能正常下传，心电图无 P 波或 P 波倒置。常见于洋地黄中毒、下壁心肌梗死等情况。 4.窦房传导阻滞：窦房结的冲动不能正常传导至心房，导致 P 波缺失或出现异常。病因包括心肌缺血、心肌炎等。 5.异位心房节律：心房的异位起搏点发放冲动，取代了窦房结的功能，使正常的 P 波消失。 心电图没有 P 波需要结合患者的临床症状、其他检查结果等综合判断。一旦发现这种情况，应及时就医，进一步明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好，心电图没有P波，这是非阵发性交界性心动过速的表现。如果是短暂出现，问题不大，倍他乐克对此有治疗作用。建议进一步检查心肌酶，定期复查心电图，继续服用倍他乐克和辅酶Q10，必要时加服阿普唑伦，平时避免过度紧张。

问题分析：你好，测心电图心电图里没有P波，心率在129左右。P波消失多见于房颤的病人。意见建议：你好，建议看一下心房率的次数，房颤多在350－600次之间。如果有症状的话，需要去心内科，进一步治疗。