面瘫时脖子疼可能是正常的，也可能是异常的。这与神经损伤、肌肉紧张、炎症反应、颈椎问题以及心理因素等有关。 1.神经损伤：面瘫多由面神经受损引起，有时相关神经的病变可能影响到颈部神经，导致脖子疼。 2.肌肉紧张：面瘫会使面部肌肉功能异常，患者可能不自觉地改变颈部姿势，导致颈部肌肉紧张而疼痛。 3.炎症反应：面瘫时局部的炎症可能扩散，波及颈部组织，引发疼痛。 4.颈椎问题：本身存在颈椎疾病，面瘫发生后，颈部的不适可能更明显。 5.心理因素：面瘫带来的心理压力和焦虑，可能引起身体的肌肉紧张，包括颈部肌肉，产生疼痛。 总之，面瘫时出现脖子疼需要综合考虑多种因素。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

病情分析：面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“歪嘴巴”,“歪歪嘴”,“吊线风”,“吊斜风”,“面神经炎”,“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜.它是一种常见病,多发病,它不受年龄和性别限制.患者面部往往连最基本的抬眉,闭眼,鼓腮,努嘴等动作都无法完成.在动漫中面瘫指动漫人物一直没有表情. 指导意见：　对面瘫,面瘫后遗症,面肌痉挛,三叉神经痛的传统治疗,都采用针灸,贴药,拔罐,割治,火针,电针,理疗,鼻塞药,介入治疗,面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等.这些传统的办法,为中华民族的发展,兴旺解除疾病,做出了重大的贡献,是祖国医药定库中的瑰宝.　　但是,就治疗面瘫,面瘫后遗症,面肌痉挛,三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的,甚至不可克服的后遗症,是造成大量病人一生极大痛苦的根源.　　面部肌肉都呈扁平,扁薄的皮肌和条状的扁平肌,这些肌肉起自于颅骨的不同部位,分布在眼裂,口裂,鼻孔的周围,呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起.在这些肌肉收缩和舒张时,有开大和缩小眼,口,鼻孔的作用.同时牵动着面部皮肤活动,表现出喜,怒,哀,乐等各种表情,面部的肌肉大约有26块之多.它们互相重叠在一起各有各的功能,如果在面部上针灸,拔罐,贴药,电针,火针,面部注射营养神经的药物,介入治疗.这些治疗方法,会造成这些肌肉的损伤,出血,纤维化及炎性反应.所以面瘫最好以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针.　　针灸治疗　　法则：祛风通络.　　处方：合谷,太冲,牵正,颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆.每次选三或四穴.　　加减法：眼睑不能下合,露睛流泪者,加攒竹,鱼腰,丝竹空,阳白透鱼腰.耳后痛者,加翳风.味觉减退者,加廉泉.手法：平补平泻,抽针法.　　操作：合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟.余穴均用平补平泻法.[4]　　食疗　　中医认为面瘫多因脉络空虚,风寒之邪侵袭,或风热,风痰,瘀血阻滞经脉,气血失和,引起筋肌弛缓不收.若早期重视中药加针灸疗效佳良.西医则主张早期应用糖皮质激素以及改善血循环,营养神经,抗病毒等类药物.但如果过用激素,将产生许多反作用和副作用,让人肥肿难分,水钠潴留,免疫力下降,恢复缓慢.在进行医生定出的治疗方案下,可以配合科学的饮食方法,可以有效的辅助治疗面瘫.可选择如下食疗方法： 　　1,防风粥：防风10—15克,葱白口茎,粳米30—60克,前两味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥,温服.该方可祛风解表散寒,适用于风寒袭络引起的面瘫,肌体肌肉酸楚等.　　　2,薄荷糖：簿荷粉30克,白糖500克,将白糖放入锅内,加水少许,文火炼稠,后加入薄荷粉,调勺,再继续炼于不粘手时,即成该方具有疏风清热,辛凉解表的功效,对于突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,咽干微渴等症有效.　　　3,川芎白芷水炖鱼头：川芎3—9克,白芷3—9克,鳙鱼头500克,葱,胡椒,姜,盐适量.武火烧沸,再以文火炖半小时,分早,晚食鱼喝汤.该方祛风散寒,活血通络,适用于外感风邪引起的面瘫.　　　4,姜糖苏叶饮：紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克,以沸水浸泡5—10分钟.该方具有流风散寒,常浸解表的功效.适用于外感风邪引起的诸症.　　　5,大枣粥：大枣30克,粳米100克,冰糖适量,煮至熟烂成粥,该方补气养血,适用于气虚弱之口眼歪斜,气短乏力者.　　　6,参枸莲蓉汤：白人参,枸杞子,葡萄干各2克,莲子肉,山药各2克,肉莲蓉,火麻仁各12克,橘红3克,大枣,胡桃肉各2枚,煎汤取药汁服,口服2—3次.该方有补中益气,兼滋养肝肾之阴的功效.　　　7,生地蝎子汤：以生地黄20克,枸杞子10克,全蝎3至5只,天麻10克,猪肉100克及陈皮,生姜适量煲汤.其中全蝎为治风要药和著名的昆虫食品,与各药食料相配,能滋养阴血,祛风通络,适合中期和恢复期病人尤其是素来肝肾阴虚,伴头晕耳鸣肢麻,外风,内风兼见者饮用.而孕妇慎用. 　　8,参芪乌鸡汤：备党参15克,北芪15克,田七10克,竹丝鸡四分之一只除去皮脂,生姜2片,煲汤饮食.该汤可以补虚扶正,祛痰纠偏,适宜恢复期气血较弱的患者使用. 另外,当症状稳步改善后,病人尚可咀嚼口香糖（香口胶）,双侧均可,而以患侧为主.通过主动锻炼相关筋肉,促进功能恢复.[6]

面瘫是面神经炎的表现，一般由病毒侵犯面神经引起面神经发炎，通常会在耳朵后疼痛，有时会有头痛或颈项疼痛，这是神经水肿所致，2周后会消除。