不孕
我妹10年未育,期间怀孕2次,均2月内自然流产。又做过宫腔镜手术,剖腹探查卵巢楔形切除(很小部分),多次输卵管通水。有多囊卵巢,卵子发育不良。现在地方医院医生说一切正常,可现在一年了,还是不怀孕。</P><P> 请问柯大夫,这情况还要做什么治疗才会有孩子?谢谢您百忙中抽时间解答为盼!</P><P> </P><P> 提问者:黄杏映
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回答1
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时鸿燕 主治医师
黄山首康医院
三级丙等
呼吸内科
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根据你的情况考虑要治疗不孕不育,首先要了解不孕的原因,然后对症治疗,所以做不孕不育检查是治疗的第一步。受孕是一个复杂的生理过程,不孕的主要原因可归纳为4类: ① 排卵功能障碍:无排卵或有排卵但黄体功能不全。 ②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍 精子与卵子相遇,导致不孕。 ③免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。 ④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
2012-05-18 16:50
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回答2
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李鹤飞 医师
河北大学附属医院
三级甲等
胸外科(胸部肿瘤外科)
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您好,多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。 (1 )克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵。具体用法从月经周期第5 天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5 天。通常在用药后7 一10天出现排卵。若治疗1 个2 个周期无效,加到每天100 毫克,共5 天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。 (2 )卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。 (3 )中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
2012-10-12 22:10
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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一、输卵管通液术又称输卵管通水,是输卵管通畅性粗略检查方法之一。有的人利用输卵管通水疏通输卵管,这仅仅只对轻度的粘连有用,但是效果不能肯定。如果粘连是轻度的话,一般在做输卵管造影时就能将它冲开的,造影都没有通开的话,用通水来疏通输卵管的可能性就不大了。尤其是一侧通而另一侧不通者,通水时,水向压力低的一侧流动,都到通的那一侧了,对不通的这一侧,影响不大的。临床上见过很多病人对输卵管通水不了解,盲目的通水,反复通水对输卵管有害无益,一是反复通水有可能影响到输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力;二是,每做一次通水就增加了一次感染的机会,尤其是消毒不严的情况下,很多原本输卵管不是很严重的,做通水后可能进一步加重。如果做输卵管检查,还是首选造影为佳;虽然目前来说,检查输卵管的方法大约有六、七种,但是,一般还是以子宫输卵管造影(HSG,hysterosalpingography) 作为主要的宫腔内以及输卵管状况的评估工具。详细请百度搜索我sxwja网易博客的文章《输卵管造影技术在输卵管性不孕中的应用》二、怀孕是一项系统工程,与男方、女方以及双方之间的多种因素相关,建议您去正规医院专业科室做系统检测治疗。这样可以少走弯路,以便早日怀孕!一般来说,受孕应保证以下五个基本条件:1.成熟而正常的精子和卵子;2.通畅的生殖道;3.有适宜的孕育环境,有正常的宫腔和正常的子宫内膜,子宫内膜的变化,要适合受精卵的种植;4.适宜的精卵结合时机。正常人射精后,精子进入子宫腔内约能存活2~3天,但其生育能力仅能保持1~2天。未进入子宫腔而滞留在阴道内的精子,其存活时间则不会超过1天。原则上每月只有一侧卵巢产生1个卵子,排出后很快进入输卵管准备受精,若遇不上精子,则在12~24小时就失去受孕能力!5.要有一定的生物化学基础,精子和卵子结合前要发生一系列生物化学变化(这是最复杂而最重要的),如果这些变化正常才能保证精子与卵子的机缘结合!以上五个基本条件,是自然受孕的必备条件,假如其中一个环节出了故障,夫妻即使有极其恩爱的感情,也无济于事。不孕夫妇要想恢复生育力,必须在医生的指导下(医生的思路或考虑途径:1.男方原因;2.女方原因;3.双方之间的原因。),从这五个方面去找出故障所在,才有怀胎的希望!我们是山西省运城市计生委不孕不育科的,治疗男女不孕不育症可以费用大包干,孕媒教授王景安专家组能立字据签协议确保您怀孕生育,否则,我们将不计成本全额退款给您,不让您花冤枉钱!三俩月内怀孕者很多!关键是能让您怀孕生育那才算真本事!也可定做试管婴儿。欢迎咨询就诊。
2013-05-21 11:00
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