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李丽霞
三亚市妇幼保健院
三级甲等
妇科
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分清小儿感冒合理用药(图) 2005年12月27日02:03 《妈咪宝贝-消费前沿版》 秋去冬来,天气逐渐变冷,面对阵阵袭来的寒风,一些抵抗力较差的宝贝,开始咳嗽、流涕、甚至可能出现寒战或发烧。宝贝“感冒”了!很多家长拿出自家中的存药:板蓝根冲剂、桑菊感冒片、小儿感冒冲剂、小儿感冒清热冲剂……给宝贝吃下。有的宝贝吃完药后可能很快就改善了症状,可是有的宝贝吃完药后症状却越来越重。为什么这样呢?这与家长用药不对有很大的关系。 小儿的上呼吸道感染是学龄前儿童最常见的多发病,其中80%-90%为病毒感染引起的,其余可能是细菌、其它微生物等感染或者病毒感染后继发细菌感染所致。中药在治疗上呼吸道感染尤其是病毒感染效果较为突出。有的时候用药正确可以达到药到病除的效果。 中医说小儿感冒 中医把上呼吸道感染称为“感冒”,感冒属于外感病的范畴。认为发生感冒是因为“小儿形气不足,卫外不固,容易感受外邪”的缘故。按中医理论来说,小儿既是“稚阳”又是“稚阴”之体,虽然人体必需的阴阳全都具备,但是还不充足,因此“形气不足”,也就是说小儿没有发育成熟,各个系统还需要蓬勃生长,因此,“卫外”的功能薄弱,小儿极易受寒、热、暑、湿、燥、火等六淫外邪的侵袭,遇到气候稍有变化,六淫之邪就会趁虚而入,小儿就可能感冒了。 小儿感冒累及全身 小儿感冒是学龄前儿童常发病和多发病,临床轻症主要表现为流清鼻涕、鼻塞、喷嚏,也有的流泪、微咳、或咽部不适。 从现代医学来看,如果感染涉及到鼻咽以及咽部,常伴有咽痛、发热、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结肿大,发热可以持续2-3日甚至一周左右。 有的孩子还可以表现出高热、呕吐、腹泻。因为小儿神经系统发育不成熟,因此高热可以引起惊厥。 辨证治疗小儿感冒 根据小儿的生理特点,中医认为小儿感冒后表邪极易化热入里,所以孩子既可以表现有感冒的表证,也会出现内热的症状。而小儿脏腑娇嫩,根据脏腑辨证表现为肺常不足、脾常虚、肝常有余,因此出现夹痰、夹滞和夹惊等兼证。所以治疗用药也就不一样了。这就是中医所说的辨证论治。 根据小儿感冒的“型号”,合理用药 感冒一般分为:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼证则为:感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹
2012-10-01 08:04
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单敏洁 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
皮肤科
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小儿发烧的病因是相当多的,临床上能分为感染性与非感染性,以感染性多见,如感冒等是最常见的病因,对于发热需要首先明确病因,针对病因进行处理,体温过高时容易引起小儿高热惊厥,所以也是有必要控制体温的,主要是采用药物降温与物理降温的方法,具体用药最好能在医生指导下使用。
2013-06-21 13:00
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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病情分析:睡觉不实,嗓子忽忽的提示小孩有感冒的症状,如果有可能的话,测下小孩的体温.超过37度的话,赶紧去医院检查.指导意见:毕竟小孩较小,用药要很谨慎,所以要到医院检查确诊,才能吃药.生活护理:平时要多了解如果呵护小孩的知识,科学合理的照顾,小孩就会茁壮成长!
2013-09-18 12:44
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这位患者家长:你好!根据你的病情描述,你的宝宝上呼吸道感染的可能性较大。小孩如果不发热,精神好,能吃能睡,仅仅鼻塞、有痰,可以口服止咳糖浆和小儿氨酚那敏颗粒治疗。如果发热、咳嗽气喘,或精神、食欲不好,要及时到医院就诊,以免延误治疗。 家中其他人感冒容易传染小孩,注意隔离(戴口罩、护理小孩前要洗手)。
2013-09-19 12:44
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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钉子王 2008-02-25 14:28投诉 给喝用白菜根和葱煮的水哦, 一般很快就好了,那我有个帖子是感冒用药的,&婴儿感冒怎么办?&感冒是小儿常见病,一年4季皆可发生,治疗小儿感冒的药物也较多,有的家庭备有“小药箱”,孩子感冒了不到医院看,拿家里储存的感冒药给孩子吃,或者自己到药店给孩子买药吃,这样做很危险.因为有不少成人用的感冒药,对孩子有危害.所以小儿感冒用药要特别慎重,如“速效伤风胶囊”,“感冒通”,“安痛定”等药,含有扑热息痛,非那西丁,氨基比林,咖啡因等成分.这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损坏.那么,小儿怎样正确服用感冒药呢? 一,小儿感冒不要急于退热. 发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育.但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热.退热的最好办法是物理降温,如冷敷,酒精擦浴等.如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药. 常用的退热药有:10~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;扑尔敏片,每天每千克体重0.35毫克,分3-4次口服;小儿退热栓,每次半粒到1粒,塞入肛门,一日不超过3次,退热后停用. 不要使用APC(复方阿司匹林),因为APC有兴奋作用,而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸.同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害,有的可能引起瑞氏综合征,造成白细胞,血小板降低,尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药.2,小儿感冒不要随便使用抗生素. 由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药.常用的抗病毒药有: 1,三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注. 2,板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服. 3,双嘧达莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服.以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小. 三,在下列情况下,可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎. 4,无论用何种药物,都要注意这样几个问题: 1,剂量不得过大,服用时间不应过久. 2,服药期间多饮开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害. 3,3岁以下小儿,肝,肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛, 4,小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药. 5,退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打,氨茶碱等,否则会降低退热的效果. 5,中医认为感冒是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠,可以在医生的指导下选用羚羊感冒片,桑菊感冒片等.如果婴幼儿因喂药困难,可配合使用安全,方便的中药外贴的方法:如百草琼浆益气贴,咳喘贴等.
2013-09-27 12:44
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