你好！肝外伤患者的临床表现各不相同。肝包膜下血肿或肝实质内小血肿主要表现为肝区钝性疼痛，浅表性肝裂伤很少发生中枢性肝破裂或开放性肝损伤肝组织广泛碎裂，休克和腹膜炎，主要表现为：腹痛、面色苍白、脉搏细腻、血压下降、尿量减少等。肺门附近血管严重破裂或大量破裂可导致无法控制的大出血。大血管损伤可导致大面积出血，引起致死性低血容量性休克。

一旦出现药物性肝损伤的症状时，要尽快去医院检查，当确诊为药物性肝损伤时，应该立即停用与肝损害有关的或可疑的药物，并注意观察患者在几天内病情是否得以改善，但也有一些患者在停药后几周内病情仍会继续加重，并需要数月的时间才能康复。

轻微损伤出血量少并能自止腹部体征也较轻严重损伤有大量出血而致休克病人面色苍白手足厥冷出冷汗脉搏细速继而血压下降如合并胆管断裂则胆汁和血液刺激腹膜引起腹痛腹肌紧张压痛和反跳痛有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛

放性损伤可根据伤口的位置伤道的深浅与方向诊断肝损伤多无困难闭合性真性肝裂伤有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难唯对包膜下肝裂伤包膜下血肿和中央型裂伤症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难必须结合伤情和临床表现作综合分析并密切观察生命体征和腹部体征的变化