张嘴时颞下颌关节有响声且嘴歪，可能由多种原因引起，如关节损伤、咬合问题、肌肉紧张、炎症感染、神经因素等。 1.关节损伤：外伤或过度使用可能导致关节软骨、韧带等结构受损，引发响声和嘴歪。治疗通常包括休息、物理治疗、佩戴护具等。 2.咬合问题：牙齿排列不齐或咬合关系不正常，会影响颞下颌关节的正常功能。可能需要正畸治疗或调整咬合关系。 3.肌肉紧张：长期精神紧张、压力大或不良咀嚼习惯，使咀嚼肌过度紧张。可通过热敷、按摩、放松训练来缓解。 4.炎症感染：关节内的炎症，如滑膜炎，会导致关节功能异常。需使用抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.神经因素：支配颞下颌关节的神经出现问题，也会有相应症状。可能要营养神经治疗，如使用甲钴胺、维生素 B1 等。 总之，出现张嘴时颞下颌关节有响声且嘴歪的情况，应及时就医，进行详细检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯和咀嚼方式。

你好，首先祝你早日康复，颞下颌功能紊乱症没有什么太好的治疗方法嘴歪跟颞颌关节紊乱没有多大关系，建议改掉不良的咀嚼习惯，平时注意休息，到医院就诊，听从医嘱