右乳浸润性导管癌术后化疗相关疑问

2025-02-09 15:53 点击扫描二维码更精彩

问题：

术后病理示右乳浸润性导管癌（T1N0MO)，1级，部分为导管内癌。肿瘤大小2*1*1.5厘米，乳头及深筋膜未见癌组织，腋窝及腋尖淋巴结未见癌转移0/21、0/1。ER(2)、PR(3)、CerbB-2(-)、P53(1)、Ki67约10—12%、nm23(2)。，做过三次化疗。用药多西他赛和表柔比星，做过三次化疗，很痛苦。又听说这种情况，也有不做化疗的。请问薛主任，不做化疗可以吗？如果要做，做几次？

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李华卿医师

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中医科

右乳浸润性导管癌患者术后化疗是一个复杂的决策，需要综合考虑肿瘤特征、患者身体状况、治疗效果、副作用以及复发风险等因素。 1.肿瘤特征：患者的肿瘤大小、病理分级、免疫组化结果等对于判断化疗的必要性和方案有重要意义。本例中肿瘤相对较小，分级为 1 级，但部分为导管内癌，需要综合评估。 2.患者身体状况：患者对已进行的三次化疗耐受情况不佳，身体能否承受后续化疗是关键。如果身体虚弱，可能需要调整治疗方案。 3.治疗效果：已进行的三次化疗效果如何，是否有效控制了肿瘤细胞的生长和扩散，这影响后续治疗决策。 4.副作用：化疗副作用确实会给患者带来痛苦，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。医生会权衡副作用与治疗收益。 5.复发风险：虽然目前腋窝及腋尖淋巴结未见癌转移，但仍需评估患者的复发风险，以决定是否继续化疗及次数。总之，对于该患者是否继续化疗及化疗次数，需要综合上述多方面因素，由医生根据患者的具体情况进行个体化评估和决策。
2025-02-10 10:31

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