怀孕 28 周时胎儿小脑延髓池宽约 1.7cm 可能存在一定影响，如脑积水风险增加、影响神经系统发育、可能合并其他畸形、增加分娩难度、影响胎儿出生后的生存质量等。 1.脑积水风险增加：小脑延髓池过宽可能导致脑脊液循环障碍，增加脑积水的发生几率。 2.影响神经系统发育：可能对胎儿的大脑和神经系统发育产生不利影响，影响智力和运动功能。 3.可能合并其他畸形：如脊柱裂、胼胝体发育不良等，需要进一步排查。 4.增加分娩难度：胎儿异常可能导致分娩过程中出现难产等情况。 5.影响胎儿出生后的生存质量：若存在严重问题，可能影响孩子出生后的生活和健康。 总之，怀孕 28 周发现胎儿小脑延髓池宽约 1.7cm 应引起重视，及时进行详细的产前检查和评估，由专业医生根据具体情况给出合理的建议和处理方案。

胎儿的检查是异常的，是超过正常的范围的一般是不能超过1厘米的，所以你的情况是需要注意口服复查4维B超以及羊水穿刺进行检查排除畸形的再就是必要时候需要考虑进行颅内B超检查排除脑积水等情况的，多是需要排查因为颅内发育不良等情况导致的畸形等，所以是需要注意后期复查明确的