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57 岁男性头晕两月余,血压不稳,治疗不佳怎办

高血压

胡大夫,您好.我父亲今年57岁,最近两个月常出现头晕的现象,感觉混混沌沌的,血压偏高,用了药物以后又非常低,低压40.做了脑CT也没什么问题,在当地医院按脑供血不足治疗的,打了几天的吊针不见好转.做儿女的心里很难受.十一长假一过,我们都要工作,真希望他快点好了.沧州一患者.

  • 回答5

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    57 岁男性头晕两月余,血压不稳定,经脑 CT 检查无异常,按脑供血不足治疗效果不佳。可能是颈椎问题、耳部疾病、血糖异常、贫血、心脏疾病等原因所致。 1. 颈椎问题:颈椎病变可能压迫血管和神经,影响脑部供血,导致头晕。可通过颈椎 X 光、CT 等检查明确。治疗包括颈部按摩、牵引、药物治疗(如颈复康颗粒、甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊)等。 2. 耳部疾病:如耳石症、梅尼埃病等,会影响平衡功能,引起头晕。需进行耳部相关检查。治疗方式有手法复位、使用改善内耳循环的药物(如倍他司汀片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊)等。 3. 血糖异常:高血糖或低血糖都可能引发头晕。通过检测血糖来确诊。治疗需调整饮食,必要时使用降糖药(如二甲双胍、格列齐特)或升糖药物。 4. 贫血:贫血会导致脑部缺氧,引发头晕。可通过血常规检查明确。治疗要补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁)、维生素 B12 等。 5. 心脏疾病:心律失常、心肌缺血等心脏问题会影响心输出量,导致脑部供血不足。通过心电图、心脏彩超等检查诊断。治疗包括药物治疗(如美托洛尔、硝酸异山梨酯)或手术治疗。 引起头晕的原因较为复杂,建议到正规医院进行全面检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,患者要注意休息,避免劳累和情绪激动。

    2025-02-07 01:50
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好:感谢您对有问必答的信任与支持.临床引起头晕的原因很多,如神经衰弱,脑瘤,颈椎疾病,脑出血,美尼尔氏病,脑供血不足,贫血等.建议你进行全面检查,针对病因治疗.

    2016-02-28 02:31
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    这位朋友您好:对于高血压引起的头晕主要有以下几点1)血压降得太低或长期的高血压,导致的脑供血不足,产生头晕.2)高血压可以增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕.3)有些长期血压增高的患者对较高血压已适应,当服降压药将血压降至正常时,也会因脑血管调节的不适应产生头晕.4)高血压危象或椎-基底动脉供血不足,引起头晕.这里给您提供几个小食疗方供您参考 1.芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮. 2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克.先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米,砂糖煮粥.每日服2次,可作上,下午加餐用,不宜空腹服,7~10日为一疗程. 3.桃仁10~15克,粳米50~100克.先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥.每日服1次,7~10日为一疗程. 4.莲子15克,糯米30克,红糖适量.将上3味同入砂锅内煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠为度.每日早晚空腹服.5.绿豆,海带各100克,大米适量.将海带切碎与其它2味同煮成粥.可长期当晚餐食用.6.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压,止血及降低胆固醇作用.希望我的回答能够帮到您祝早日康复

    2016-02-27 17:38
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    高血压引起的脑血管痉挛或者脑供血不足。可以服用西比灵胶囊。

    2016-02-27 11:13
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,从你的病情上来分析,是由于药物产生了耐药性.头晕是高血压正常的症状之一,因为高血压多为钠摄入过量,所以降压的目的也是排泄掉多余的钠,但是降压药在扩张血管排泄钠降压的同时,也排泄掉了对身体很重要的钾,身体缺钾会引起头晕,头昏,恶心,失眠,心率不齐,心跳加速等不适.从你的情况看,是由于以前的降压药产生了耐药性,失去了降压效果,现在的医生又没有给你选择好降压药才导致头晕不止.治疗高血压最重要是选择对你适合的药物,到心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和患高血压的年龄选择降压药,建议找其他医生治疗.日常的生活中应注意去除导致高血压的因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除,这样服用的降压药才能更加持久而不易产生耐药性,另外,高血压需要终生服药,不能停歇.

    2016-02-27 09:59
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