73 岁老年女性血压波动伴身体异常，原因及应对？
问题描述:老年患者,女,73岁,有高血压,脑血栓,半身不遂病史,但都已好转逾二十年,一直按期按量服用降压药（伲福达硝苯地平缓释片Ⅱ）,血压保持在135/75mmhg左右,心率每分钟60次左右,无任何不适感觉,生活能够自理,能够上街买菜.前些天因劳累,血压突然升至150/90,感觉头晕想吐,经服用降压药,在家静养后血压基本稳定在130-140/70-80,心率50-60,生活能够自理,但是与以前的安全稳定时期相比,自我感觉比较兴奋,乏力,爱不断说话,上肢动作有些轻微的不受控制,动作有些大,稍稍有些不协调.请问是何原因?还需要服用什么其他药物改善病情?是否需要入院治疗?
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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73 岁老年女性，有高血压、脑血栓等病史，近期血压波动且出现兴奋、乏力、上肢动作异常等情况。可能的原因有血压波动影响、脑血管问题、心脏疾病、电解质紊乱、精神心理因素等。 1. 血压波动影响：血压的突然升高或不稳定，可能影响脑部供血，导致神经功能异常。 2. 脑血管问题：脑血栓病史，可能存在脑血管狭窄或再次栓塞，影响脑部功能。 3. 心脏疾病：如心律失常、心肌缺血等，影响心输出量，导致脑部供血不足。 4. 电解质紊乱：劳累可能导致体内钾、钠等电解质失衡，影响神经肌肉功能。 5. 精神心理因素：身体不适可能引发焦虑、紧张等情绪，影响行为表现。 鉴于患者的情况，建议及时到正规医院就诊，进行全面检查，如头颅 CT、心电图、血生化等，以明确原因，采取针对性治疗。同时，继续监测血压，遵医嘱调整降压药物。
2025-02-04 19:40
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可能是脑血管损伤的原因造成的,如果有什么不清楚地欢迎您继续提问.
2016-02-26 06:15
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