3 岁小儿急性呼吸衰竭如何治疗及病因
请问小儿急性呼吸衰竭怎么办?我的宝宝才3岁,可是之前忽然呼吸困难,抽搐,全身发紫,诊断为急性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭该怎样治疗,为什么会这样?我是个新妈妈,根本不知道这应该怎么办,好烦,很担心我的宝宝,到底应该怎么办呢?
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回答5
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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小儿急性呼吸衰竭需要及时治疗,其病因较为复杂,包括肺部疾病、心脏疾病、神经系统疾病、中毒、严重感染等。 1.肺部疾病:如肺炎、哮喘急性发作等,可导致肺部通气和换气功能障碍。治疗上需抗感染、平喘等,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、沙丁胺醇等。 2.心脏疾病:如先天性心脏病、心力衰竭等,影响血液循环和氧气供应。治疗包括改善心功能,药物如地高辛、呋塞米等。 3.神经系统疾病:如脑炎、脑外伤等,影响呼吸中枢功能。治疗以控制病情、减轻脑水肿为主,可能用到甘露醇等。 4.中毒:如药物中毒、一氧化碳中毒等。需尽快解毒,如使用纳洛酮解毒。 5.严重感染:如败血症等,引发全身炎症反应。治疗以抗感染为主,如使用头孢曲松、万古霉素等。 总之,小儿急性呼吸衰竭是一种危急重症,一旦发现应立即送医,明确病因后进行针对性治疗。家长要密切观察孩子的情况,配合医生的治疗。
2025-02-04 15:33
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回答4
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谷印亮 医师
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其他
理疗科
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建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保持通畅。合理使用利尿剂。综上所述,在处理呼衰时,只要合理应用机械通气、给氧、利尿剂(速尿)和碱剂,鼻饲和静脉补充营养和电解质,特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意。
2016-02-26 13:48
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,根据您的描述,关于 急性呼吸衰竭的问题,呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(您说的孩子出现的症状就是呼吸衰竭的表现,如呼吸急促、呼吸困难、呼吸节律不整、紫绀,严重呼衰可出现一系列并发症和CO2潴留症状体征。抽血化验血气分析可见单纯低氧血症或低氧血症伴高碳酸血症,酸硷紊乱。指导意见:引起呼衰的原因很多,在孩子来说,常见的为哮喘严重发作、气管里进了玩具、食物以及严重肺感染等,部分孩子因为脑炎、中毒等引起,需要尽快查明原因,尽快治疗。PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。
2016-02-26 05:01
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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作人工呼吸。如发生心脏骤停,还应采取有效的体外心脏按摩等有关心肺复苏的抢救措施。随后再调用呼吸机进行合理的机械通气。2、高浓度给氧在急性呼吸衰竭,必须及时使用高浓度或纯氧以缓解缺O2。纠正缺氧是保护重要器官和抢救成功的关键。
2016-02-26 02:57
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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急性发作发生失代偿性呼衰,可直接危及生命,必须采取及时而有效的抢救。但具体措施应结合患者的实际情况而定。一、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保持通畅。二、氧疗。是通过提高肺泡内氧分压(PaO2),增加O2弥散能力,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,增加可利用的氧。氧疗一般以生理和临床的需要来调节吸入氧浓度,使动脉血氧分压达8kPa以上,或SaO2为90%以上。氧耗量增加时,如发热可增加吸入氧浓度。合理的氧疗提高了呼衰的疗效,如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗(尤在夜间)能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,从而提高患者活动耐力和延长存活时间。三、增加通气量、减少CO2潴留。四、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。五、合理使用利尿剂。综上所述,在处理呼衰时,只要合理应用机械通气、给氧、利尿剂(速尿)和碱剂,鼻饲和静脉补充营养和电解质,特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意。所以呼衰的酸碱平衡失调和电解质紊乱是有原因可查的,亦是可以防治的。
2016-02-26 00:12
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