一岁四个月宝宝今天吐了四次，明天是否能做小儿推拿，需要综合多方面因素判断，如呕吐原因、宝宝身体状况、推拿师经验、推拿手法及后续护理等。 1. 呕吐原因：如果是消化不良或着凉等常见原因引起的呕吐，且宝宝精神状态尚可，明天可能可以进行推拿。但如果是胃肠道感染、肠梗阻等严重疾病导致，应先治疗原发疾病，暂不推拿。 2. 宝宝身体状况：若宝宝除呕吐外，还有发热、脱水、精神萎靡等症状，可能不适合立即推拿，需先恢复体力。 3. 推拿师经验：经验丰富的推拿师能更准确判断宝宝的情况，决定是否适合推拿及选择合适的手法。 4. 推拿手法：轻柔、适当的推拿手法有助于缓解呕吐，而过于用力或不当的手法可能加重症状。 5. 后续护理：推拿后要注意宝宝的饮食和休息，避免再次刺激胃肠道。 总之，对于一岁四个月呕吐四次的宝宝，明天能否做推拿不能一概而论，需要综合考量上述因素。建议家长先带宝宝到正规医疗机构就诊，由专业医生评估后再做决定。

孩子的情况应该是腹部着凉导致胃肠道痉挛引起呕吐的是不能够在做推拿了，会加重病情的，需要给孩子保暖然后使用丁桂儿脐贴外敷治疗就会好转了