小孩手臂摔断肿起且有脱臼能否手术，需要综合多方面因素判断，如骨折与脱臼的严重程度、肿胀情况、身体状况、受伤时间以及有无其他合并伤等。 1.骨折与脱臼的严重程度：如果骨折明显移位、脱臼难以复位，可能需要手术。严重的粉碎性骨折或关节脱位影响功能，手术能更好地恢复解剖结构和功能。 2.肿胀情况：轻度肿胀一般不影响手术，但严重肿胀可能需要先消肿，以减少手术风险和并发症。 3.身体状况：孩子若有基础疾病，如心脏病、糖尿病等，需要评估身体能否耐受手术。 4.受伤时间：受伤后短时间内手术效果较好，若拖延过久，可能增加感染等风险。 5.有无其他合并伤：如有神经、血管损伤，可能需要尽快手术修复。 总之，小孩手臂摔断肿起且有脱臼能否手术，需要医生综合评估各项因素后决定。家长应及时带孩子到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

您好，如果有骨折且对位对线都不好的话，应该需要行内固定术抓紧拍个片子，看看骨折的对位对线以及关节脱臼的情况，根据片子的结果决定处理的方式