窦性心动过缓 52 次/分且 T 波改变（V5 倒置）可能是多种因素导致的，如生理性原因、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、神经系统疾病等。 1. 生理性原因：常见于运动员、长期重体力劳动者等，其心脏功能良好，一般无明显症状，无需特殊治疗。 2. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，可影响心脏的电活动和收缩功能，导致心动过缓及 T 波改变，需要进一步检查明确诊断，可能需药物治疗，如阿司匹林、美托洛尔、硝酸异山梨酯等。 3. 电解质紊乱：低钾、低镁血症时可出现这种情况，需及时补充电解质。 4. 药物影响：某些药物如β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬）等可能导致，必要时调整用药。 5. 神经系统疾病：如颅内压增高、脑卒中等，影响心脏的调节，需针对原发病治疗。 出现窦性心动过缓 52 次/分且 T 波改变（V5 倒置），应及时就医，完善相关检查，如心电图、心脏超声、电解质检查等，以明确原因，并在医生指导下进行治疗。

你好，根据你的咨询考虑冠心病心肌供血不足引起的。建议服用宁心宝胶囊。