胆息肉单发不一定就是真性的。胆息肉分为真性息肉和假性息肉，其性质不能仅依据单发或多发来判断，还需综合息肉的大小、形态、生长速度、患者症状以及相关检查结果等。 1. 息肉大小：一般较大的息肉真性的可能性相对较高，小于 1 厘米的息肉真性的比例相对较低。 2. 形态特征：形态规则、边缘光滑的息肉可能为假性息肉，而形态不规则、表面不光滑的更可能是真性息肉。 3. 生长速度：生长迅速的息肉真性的风险较大。 4. 患者症状：如果患者伴有明显的右上腹疼痛、消化不良等症状，真性息肉的可能性增加。 5. 检查结果：通过超声造影、增强 CT 等检查，能更准确地判断息肉的性质。 总之，对于单发的胆息肉，需要综合多方面因素进行评估，必要时采取进一步的检查或治疗措施。患者应定期复查，遵循医生的建议。

一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变

这个应该说也不一定，临床上即便是单发息肉也有不少是胆固醇性息肉，只不过单发的真性息肉比例大。还是应该看看是否有血供。