睾丸出现芝麻大的籽籽且伴有偶尔疼痛，可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸囊肿、睾丸肿瘤等原因引起。 1.附睾炎：附睾受到细菌感染，引发炎症，导致附睾肿胀、疼痛，有时可触及结节。治疗通常采用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.睾丸炎：多由病毒或细菌感染导致，睾丸红肿、疼痛，严重时影响生育。治疗包括卧床休息、托起阴囊，以及使用抗病毒或抗菌药物，如阿昔洛韦、阿莫西林等。 3.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可出现阴囊坠胀、疼痛。轻度可保守治疗，如穿紧身内裤；严重时需手术。 4.睾丸囊肿：多为良性，较小无症状，较大时可有疼痛。一般无需治疗，较大或症状明显时可行手术切除。 5.睾丸肿瘤：早期症状不明显，随着病情进展可出现疼痛、肿胀。治疗方法取决于肿瘤性质和分期，包括手术、放疗、化疗等。 睾丸出现异常应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如超声、血常规等，明确病因后采取针对性治疗。

您好，像你这种情况，建议您到医院让医生亲自给你检查，确诊后对症治疗，以免误诊。