58 岁男性肺炎后出现发烧、声音沙哑及左背抽痛、消瘦，可能是肺炎未控制、合并其他感染、药物不良反应、呼吸系统并发症、恶性病变等原因所致。 1. 肺炎未控制：肺炎治疗需要一定时间，如果病原体对所用药物不敏感，炎症未得到有效控制，就可能持续发烧。此时可能需要调整抗生素，如使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 合并其他感染：如同时感染了流感病毒、支原体等，也会有上述症状。需进行相关病原学检查，明确后针对性用药。 3. 药物不良反应：某些药物可能引起发热、声音沙哑等不良反应。 4. 呼吸系统并发症：肺炎可能引发喉炎、气管炎等，导致声音沙哑和发烧。 5. 恶性病变：如肺癌，早期可能表现类似肺炎，后续出现发热和声音改变。需要进一步检查，如胸部 CT 增强扫描、肿瘤标志物检测等。 总之，出现这些症状应引起重视，及时完善相关检查，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，要注意休息，多喝水，加强营养。

您好，您的症状首先考虑上感引起的可能性大，肺炎同时伴有咽喉炎。建议查血常规，痰菌，喉镜等进一步明确诊断对症治疗。