下楼时膝盖发软，活动时膝盖发出嚓嚓响，可能是由半月板损伤、髌骨软化症、关节炎、滑膜炎、韧带损伤等引起。 1.半月板损伤：半月板在膝关节中起缓冲作用，损伤后易出现膝盖发软、弹响。多因剧烈运动或外伤导致。治疗常包括休息、物理治疗，严重时需手术修复。 2.髌骨软化症：髌骨软骨磨损，导致膝盖疼痛、发软和响声。常见于长期过度使用膝关节。治疗有药物治疗，如氨基葡萄糖，以及加强股四头肌力量训练。 3.关节炎：包括骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症会破坏关节结构，引起上述症状。治疗包括药物如布洛芬、双氯芬酸钠等，以及关节腔注射玻璃酸钠。 4.滑膜炎：滑膜炎症会产生积液，影响膝关节功能。治疗需休息、抗炎，如使用塞来昔布。 5.韧带损伤：韧带受损可使膝关节稳定性下降，出现发软和弹响。轻度损伤可保守治疗，严重者需手术重建。 出现上述症状应及时就医，进行详细检查，明确病因，并在医生指导下选择合适的治疗方法。平时要注意保护膝关节，避免过度劳累和受伤。

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