孕 26 周胎儿出现侧脑室增宽、肾盂分离、左心室强光斑等情况，需要综合多方面因素来判断胎儿是否正常，包括指标的具体数值、后续变化、其他检查结果等。 1. 侧脑室增宽：胎儿侧脑室宽度在 1.0 - 1.5 厘米之间为轻度增宽。一般来说，轻度增宽需要密切观察，可能是正常的生理变异，也可能与染色体异常等有关。需要进一步检查，如无创 DNA 或羊水穿刺。 2. 肾盂分离：胎儿肾盂分离 0.47 厘米通常在正常范围内，可能是胎儿憋尿所致。但如果分离持续增大，可能提示泌尿系统存在异常。 3. 左心室强光斑：多数情况下是心脏腱索的回声，属于正常的超声表现。但也可能与染色体异常相关，需结合其他检查综合判断。 4. 定期复查：建议在 2 - 4 周后复查超声，观察这些指标的变化情况。 5. 综合评估：医生会综合孕妇的年龄、唐筛或无创 DNA 结果、其他超声指标等，对胎儿的情况进行全面评估。 总体而言，目前胎儿的这些指标异常不一定意味着胎儿存在严重问题，但需要密切随访和进一步检查，以便及时发现和处理可能存在的异常。