脚后跟痛腰困可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、足底筋膜炎、跟腱炎、肾虚、过度劳累等。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可导致腰部和下肢的疼痛。常见于长期弯腰、久坐的人群。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊），严重时可能需要手术。 2. 足底筋膜炎：长时间站立、行走或跑步，足底筋膜受到过度牵拉和刺激，引起足跟疼痛。可通过休息、热敷、按摩、使用矫形鞋垫等缓解，药物方面可选择双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3. 跟腱炎：跟腱反复受到牵拉和磨损，引发炎症。治疗包括减少活动、冰敷、拉伸运动，药物有美洛昔康、依托考昔等。 4. 肾虚：中医认为肾主骨，肾虚时可能出现腰膝酸软、足跟疼痛。可通过中药调理，如六味地黄丸、金匮肾气丸等。 5. 过度劳累：身体长时间处于疲劳状态，肌肉和关节得不到充分休息。需保证充足睡眠，适当休息和放松。 总之，出现脚后跟痛腰困的症状，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势和生活习惯，预防此类症状的发生。

您好，根据您提供的材料来看，主要考虑小腿静脉或是腰椎间盘突出等疾患。这可以看看普外科做做腰椎CT和静脉检查看看，以便可以早发现早治疗。祝你早日康复。