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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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室上性心动过速是一种常见的心律失常,55 岁患者从小有心脏病基础,能否手术需综合多方面因素,如病情严重程度、身体整体状况、合并疾病、心脏结构功能、治疗意愿等。 1.病情严重程度:若发作频繁、症状明显且药物治疗效果不佳,手术可能是较好选择。 2.身体整体状况:包括有无其他严重疾病,如高血压、糖尿病、肝肾疾病等,良好的身体条件更利于手术。 3.合并疾病:若同时存在心衰、心肌梗死等,手术风险会增加,需谨慎评估。 4.心脏结构功能:心脏结构和功能正常者,手术耐受性相对较好。 5.治疗意愿:患者自身的治疗意愿也很重要,需充分沟通了解。 总之,对于 55 岁从小有心脏病基础的室上性心动过速患者,是否能手术需要综合评估上述因素,建议到正规医院心内科就诊,由专业医生根据具体情况制定个体化治疗方案。
2025-01-22 03:07
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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家庭救护室上速病人的方法很多,主要目的是尽快终止室上速的发作,以免造成心力衰竭、休克等不良后果。终止室上速发作的措施:(1)嘱咐病人深吸一口气后憋住,再用力做呼气动作,或深呼气后屏住,再用力做吸气动作,反复进行。(2)用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部,诱发恶心呕吐动作。(3)压迫眼球。病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4)药物终止发作,必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克,或心律平35~70毫克,或异搏定5毫克,均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏)静脉缓慢注射,一旦室上速发作停止,立即停止注射,以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5)经家庭救护或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,应积极送医院进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。(6)除以上救护外,室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果。
2016-02-19 01:33
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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室上性心动过速,,一般是药物控制,希望能对你有帮助,。
2016-02-18 19:13
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