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58 岁女性高血压控制良好但心电图异常咋办

高血压

本人今年58岁,女,患有血压高,但每天服用1片施慧达和半片倍特乐克控制得很好,一般在110-120/70-80之间。近两年心电图经常出现T波改变(倒置),还有早博等现象,医生说我是心肌缺血。

  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    58 岁女性患有高血压,经药物控制血压稳定,但心电图出现 T 波改变、早搏等,提示心肌缺血。这可能由多种因素导致,如血管狭窄、心肌损伤、心脏负荷过重、神经调节异常、生活方式不佳等。 1. 血管狭窄:冠状动脉粥样硬化是常见原因,脂质沉积使血管管腔变窄,影响心肌供血。可通过冠状动脉造影等检查明确,治疗包括药物(如阿司匹林、阿托伐他汀等)、介入治疗或手术。 2. 心肌损伤:病毒感染、自身免疫性疾病等可能损伤心肌,影响其功能。需完善心肌酶等检查,治疗以抗病毒、免疫调节及营养心肌为主。 3. 心脏负荷过重:长期高血压未有效控制、心脏瓣膜病等可使心脏负担增加。应积极控制原发病,必要时手术治疗瓣膜病。 4. 神经调节异常:自主神经功能紊乱可能影响心脏节律和供血。可通过调整生活方式、心理疏导等改善。 5. 生活方式不佳:如长期吸烟、酗酒、高脂高盐饮食、缺乏运动等。需戒烟戒酒,改善饮食和增加运动。 总之,对于这种情况,应综合考虑各种可能因素,进行全面检查和评估,采取针对性的治疗措施,并注意改善生活方式,以保护心脏功能。

    2025-01-20 15:52
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    一般心肌缺血只可纠之,而难除之,可以加强体质,改善身体功能,临床主要是改善患者自我感觉如头晕心慌,可以用黄芪生脉饮,参麦针,阿胶补血颗粒,心宝,黄芪针等会改善自我感觉症状的,如此就行了,一般要注意休息,合理营养,不要疲劳,运动劳动在心脏的承受范围,不可随意增加心脏负担,尤要预防感冒,防止症状和自我感觉加重.

    2016-02-18 13:49
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,您的心电图提示有心肌缺血的.由于引发心肌缺血的原因很多,您需要先明确一下病因的,然后再有针对性治疗.

    2016-02-18 12:12
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉(偶见肺动脉)狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。可以预防性用药,如心得安、消心痛、丹参片等。若外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。饮食上应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量、低糖饮食,多食水果、蔬菜及适量蛋白质,避免暴饮暴食,戒烟、酒。

    2016-02-18 09:50
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你的心肌缺血,实际是冠心病,长期有高血压或血脂高是引起冠心病的主要原因。冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏的血管叫冠状动脉,冠状动脉供血不足导致心肌缺血,就是冠心病。可以口服复方丹参片、潘生汀等,如有心绞痛可以服用消心痛,如果血脂高口服辛伐他汀。医生询问:你化验血脂高吗?

    2016-02-18 03:25
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