你好，葡萄胎是一经发现就必需要做清宫手术的。因为怕情况恶化，不仅保不到胎儿，孕妇也会出现高血压、水肿、心衰等，所以手术还是要做的。

葡萄胎分为完全性葡萄胎跟不完全性葡萄胎,前者常见.完全性葡萄胎具有一定的局部侵犯和远处转移的危险.葡萄胎排空后发生几率大概为15%和4%.而部分性葡萄胎却很少发生这种情况.葡萄胎在确诊以后首先要做全身检查,在您情况稳定的情况下及时清除宫腔内容物.宫腔内容物必须做组织学检查,以进行组织学的诊断.切除后要进行定期检查,一般为2年.在这期间要严格的避孕,首选避孕套,也可口服避孕,但一般情况下不选用宫内节育器.

通常用宫颈扩张与刮宫术来清除葡萄胎，葡萄状胎块必须全部排除。只有极少数病例需要切除子宫。　　术后测定绒毛膜促性腺激素水平，确定葡萄胎是否已完全排除。葡萄胎完全排除后，激素水平通常在8周内可降至正常，并保持正常水平。如果患者在葡萄胎排除后不久又怀孕，这时，要区别绒毛膜促性腺激素升高的原因就很困难。因为，再次妊娠与胎块残留都能引起这种激素水平升高。因此，建议葡萄胎患者在胎块排除后一年内一定不要再怀孕。　　良性葡萄胎一般不需要化疗，但癌性葡萄胎必须进行化疗，常用的药物有：甲氨蝶呤、更生霉素或化疗药物联合使用。　　早期，病情轻的患者，治愈率可达100％，即使已经广泛扩散的患者治愈率也可达85％。大多数患者都可保存生育能力。

你好，葡萄胎的治疗主要是通过刮宫术，清除宫腔内物。葡萄胎清除后，应每周做HCG定量测定，直到降至正常水平。开始3个月内每周复查1次，此后3个月每半个月1次，然后每月1次持续半年，第2年改为每半年1次，共持续2年。检查中除了每次必须检测HCG外，并作妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查，以防发生转移病灶。

首先是刮宫治疗,然后化疗