右侧肺门旁占位性病变且多考虑为肿瘤性，同时存在慢性支气管炎、肺气肿、纵隔淋巴结肿大、右侧少量胸腔积液、肝内多发占位性病变，这些情况较为复杂，不一定就是癌症，但需要进一步检查来明确诊断，可能的原因包括肿瘤、感染、自身免疫性疾病等。 1. 肿瘤因素：肿瘤细胞异常增生可形成占位性病变。肺门旁肿瘤可能是原发性肺癌，也可能是其他部位肿瘤转移而来。肝内多发占位可能是肝癌转移灶，也可能是肝脏原发肿瘤。 2. 感染因素：某些严重的肺部或肝脏感染，如结核菌感染、真菌性肺炎等，可导致局部组织炎症增生，形成类似占位的表现。 3. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能影响肺部、肝脏等器官，出现类似病变。 4. 良性肿瘤：部分良性肿瘤，如肺血管瘤、肝血管瘤等，也会表现为占位性病变，但通常生长缓慢，症状相对较轻。 5. 其他原因：长期的慢性炎症刺激、局部组织的良性增生等也可能导致类似情况。 综上所述，仅根据目前的检查结果不能明确这些占位性病变的性质，需要进一步完善胸部和腹部增强 CT、肿瘤标志物、病理活检等检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。